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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿道綜合征是一組癥狀,而不是一種疾病,其主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,恥骨上區(qū)及會陰部疼痛不適,癥狀持續(xù)存在或反復發(fā)作,且多伴有不同程度的焦慮、抑郁等精神心理癥狀。目前,尿道綜合征的治療主要包括以下幾個方面:
1.一般治療:
-調(diào)整生活方式:避免過度勞累、精神緊張,保持心情舒暢,注意個人衛(wèi)生,尤其是性生活前后的衛(wèi)生,多飲水、勤排尿,避免憋尿,戒煙酒,避免食用辛辣刺激性食物。
-心理治療:對于伴有明顯精神心理癥狀的患者,可給予心理治療,如認知行為療法、放松訓練等。
-盆底肌訓練:對于合并盆底肌功能障礙的患者,可進行盆底肌訓練,如凱格爾運動,以增強盆底肌的收縮力,改善排尿功能。
2.藥物治療:
-抗生素治療:對于合并感染的患者,可根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素進行治療,如左氧氟沙星、頭孢曲松等。
-α受體阻滯劑:對于伴有膀胱過度活動癥的患者,可給予α受體阻滯劑,如坦索羅辛、多沙唑嗪等,以緩解尿頻、尿急等癥狀。
-抗抑郁藥:對于伴有焦慮、抑郁等精神心理癥狀的患者,可給予抗抑郁藥,如舍曲林、氟西汀等,以改善精神心理癥狀。
3.手術(shù)治療:
-尿道擴張術(shù):對于尿道狹窄引起的尿道綜合征,可進行尿道擴張術(shù),以解除尿道梗阻。
-膀胱頸電切術(shù):對于膀胱頸梗阻引起的尿道綜合征,可進行膀胱頸電切術(shù),以解除膀胱頸梗阻。
需要注意的是,尿道綜合征的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案,同時,患者應遵醫(yī)囑進行治療,定期復查,以確保治療效果。
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