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劉保興 主任醫(yī)師 副教授 中日友好醫(yī)院 男科
精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,主要是由于精索內(nèi)靜脈的血液回流受阻,導(dǎo)致靜脈叢的異常擴(kuò)張和伸長。
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致精子存活率低的原因主要有以下幾點(diǎn):
1.靜脈血液回流受阻:精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致精索內(nèi)靜脈的血液回流受阻,使得睪丸內(nèi)的血液淤積,氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足,代謝產(chǎn)物堆積,從而影響精子的生成和成熟。
2.溫度升高:精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸內(nèi)的溫度升高,這會(huì)對精子的生成和成熟產(chǎn)生不利影響,降低精子的存活率。
3.氧化應(yīng)激:精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸內(nèi)的氧化應(yīng)激增加,產(chǎn)生過多的自由基和氧化產(chǎn)物,這些物質(zhì)會(huì)損傷精子的細(xì)胞膜和DNA,導(dǎo)致精子的存活率降低。
4.內(nèi)分泌紊亂:精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸內(nèi)的內(nèi)分泌紊亂,影響精子的生成和成熟,降低精子的存活率。
精索靜脈曲張導(dǎo)致精子存活率低的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療等。藥物治療主要是針對精索靜脈曲張引起的疼痛和腫脹等癥狀,常用的藥物包括非甾體抗炎藥、抗生素和利尿劑等。手術(shù)治療是治療精索靜脈曲張的主要方法,常用的手術(shù)方法包括腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡手術(shù)和開放手術(shù)等。介入治療是一種新型的治療方法,主要是通過介入手段將精索內(nèi)靜脈栓塞,從而達(dá)到治療精索靜脈曲張的目的。
總之,精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,會(huì)導(dǎo)致精子存活率降低,影響男性的生育能力。對于精索靜脈曲張導(dǎo)致的精子存活率降低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法。
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