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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
咳嗽是一種常見的癥狀，可能由多種原因引起。以下是一些可能導(dǎo)致早晚咳嗽比較嚴重的原因：
1.上呼吸道感染：如普通感冒、流感等，這些病毒感染會引起喉嚨疼痛、咳嗽等癥狀。在早期，咳嗽可能較為頻繁和劇烈，但隨著病情的好轉(zhuǎn)，咳嗽會逐漸減輕。
2.下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，這些細菌感染會引起咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。在夜間，人體的迷走神經(jīng)興奮，會導(dǎo)致支氣管收縮，使痰液更容易積聚，從而加重咳嗽。
3.過敏性疾病：如過敏性鼻炎、哮喘等，這些疾病會引起氣道炎癥和過敏反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽、喘息等癥狀。在夜間，過敏原更容易刺激氣道，從而加重咳嗽。
4.心臟疾病：如心力衰竭等，這些疾病會導(dǎo)致肺部淤血，從而引起咳嗽、咳痰等癥狀。在夜間，人體平臥時，肺部淤血會加重，從而加重咳嗽。
5.藥物副作用：某些藥物可能會引起咳嗽等不良反應(yīng)。如果正在服用這些藥物，并且出現(xiàn)了咳嗽等癥狀，建議咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
6.其他原因：如胃食管反流病、食管裂孔疝等，這些疾病會導(dǎo)致胃酸反流到食管，刺激食管和喉嚨，引起咳嗽等癥狀。在夜間，胃酸更容易反流到食管，從而加重咳嗽。
總之，早晚咳嗽比較嚴重可能由多種原因引起。如果咳嗽持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀，建議及時就醫(yī)，以便明確診斷并進行針對性治療。同時，也可以采取一些措施來緩解咳嗽，如保持室內(nèi)空氣濕潤、避免吸煙和空氣污染、多喝水等。
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