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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
一過性肉眼血尿是指尿液外觀呈洗肉水樣或血樣，但很快能恢復(fù)正常的現(xiàn)象。一過性肉眼血尿可能與生理因素有關(guān)，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。醫(yī)生通常會建議患者進(jìn)行以下檢查項(xiàng)目：
1.尿液檢查：包括尿常規(guī)、尿沉渣鏡檢、尿紅細(xì)胞位相檢查等，可以了解尿液中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等異常。如果尿紅細(xì)胞位相檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞以畸形為主，提示血尿可能是由于腎小球腎炎、腎結(jié)石等疾病引起的；如果尿紅細(xì)胞位相檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主，提示血尿可能是由于尿路感染、尿路結(jié)石等疾病引起的。
2.影像學(xué)檢查：包括腹部超聲、CT檢查、磁共振成像等，可以了解腎臟、輸尿管、膀胱等部位是否有結(jié)石、腫瘤、炎癥等異常。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟、輸尿管、膀胱等部位有結(jié)石，或者CT檢查發(fā)現(xiàn)腎臟、輸尿管、膀胱等部位有占位性病變，可能提示血尿是由于這些疾病引起的。
3.腎功能檢查：包括血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，可以了解腎臟的功能是否正常。如果腎功能檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高，可能提示腎臟功能受損，需要進(jìn)一步檢查以明確原因。
4.其他檢查：如果血尿持續(xù)存在，或者伴有其他癥狀，如發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急等，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如血常規(guī)、凝血功能檢查、腎活檢等，以明確診斷。
總之，一過性肉眼血尿的原因較多，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目，以明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)血尿，建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療。
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