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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌酶五項(xiàng)檢查主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶和α-羥丁酸脫氫酶。這些酶存在于心肌細(xì)胞中，當(dāng)心肌細(xì)胞受損時(shí)，這些酶會(huì)被釋放到血液中，導(dǎo)致血液中酶的濃度升高。通過(guò)檢測(cè)血液中心肌酶的含量，可以幫助醫(yī)生判斷是否存在心肌損傷，并確定損傷的程度和原因。
1.肌酸激酶：是心肌酶中最敏感的指標(biāo)之一，常用于急性心肌梗死的診斷和監(jiān)測(cè)。
2.肌酸激酶同工酶：特異性較高，主要用于診斷急性心肌梗死。
3.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：廣泛存在于心肌、肝臟、骨骼肌等組織中，其升高程度與心肌損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。
4.乳酸脫氫酶：也是一種廣泛存在于組織中的酶，其升高程度與心肌損傷的范圍和程度相關(guān)。
5.α-羥丁酸脫氫酶：與乳酸脫氫酶具有較高的相關(guān)性，常用于心肌酶譜的補(bǔ)充檢測(cè)。
總之，心肌酶五項(xiàng)檢查是一種常用的診斷心肌損傷的方法，可以幫助醫(yī)生判斷是否存在心肌損傷，并確定損傷的程度和原因。但需要注意的是，心肌酶的升高并不一定意味著一定存在心肌損傷，還需要結(jié)合臨床癥狀、心電圖等其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
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