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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管切開取石術(shù)是一種用于治療輸尿管結(jié)石的介入性手術(shù)。輸尿管結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,它產(chǎn)生于輸尿管內(nèi),并可能引起尿路梗阻和疼痛。在一些情況下,如果結(jié)石過大或者無法通過自然的途徑排出體外,就需要進行輸尿管切開取石術(shù)。輸尿管切開取石的手術(shù)步驟主要包括:麻醉、切開輸尿管、取石和縫合。下面將分別介紹這些步驟的具體內(nèi)容:
1.麻醉:手術(shù)進行前,患者會接受全身麻醉或靜脈全麻,以確保手術(shù)過程中患者不會感到疼痛。麻醉的選擇會根據(jù)患者的身體狀況和手術(shù)的具體情況而定。
2.切開輸尿管:在麻醉生效后,醫(yī)生會進行消毒并麻醉局部區(qū)域,然后通過腹部或腰部的切口,找到輸尿管并進行切開。切口通常是小的,足夠讓醫(yī)生對輸尿管進行操作。
3.取石:一旦輸尿管切開并暴露出結(jié)石,醫(yī)生會使用特殊的器械,如鑷子或者夾子,將結(jié)石取出。如果結(jié)石過大,醫(yī)生可能會使用先進的碎石技術(shù)來將結(jié)石破碎成小塊,以便更容易取出。
4.縫合:當(dāng)結(jié)石被取出后,醫(yī)生會關(guān)閉切口并縫合傷口??p合的方式通常是選擇可吸收的縫線,以減少日后再次手術(shù)取線的需要。
在整個手術(shù)過程中,醫(yī)生會通過X光或者其他影像技術(shù)來指導(dǎo)手術(shù),確保結(jié)石被完全取出,同時避免對周圍組織造成損傷。手術(shù)結(jié)束后,患者需要接受一段時間的康復(fù)和觀察,以確保沒有感染和并發(fā)癥的發(fā)生。
需要注意的是,輸尿管切開取石術(shù)雖然是一種常見的介入性手術(shù),但并非適用于所有的輸尿管結(jié)石。在進行手術(shù)前,醫(yī)生通常會對患者進行詳細的檢查和評估,以確定最適合的治療方案。同時,手術(shù)的成功與否也依賴于手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗和技術(shù)水平,患者在選擇手術(shù)醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)時應(yīng)該慎重考慮。
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