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孩子身高不理想,是矮小還是晚長(zhǎng)?

在孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中,絕大多數(shù)家長(zhǎng)在面對(duì)孩子身高暫時(shí)的不理想時(shí),猶如在迷霧中徘徊,難以精準(zhǔn)判斷這究竟是正常生長(zhǎng)節(jié)奏的 “小插曲”——晚長(zhǎng),還是隱藏著影響身高增長(zhǎng)的 “大隱患”——矮小。

近日,南方醫(yī)院增城院區(qū)內(nèi)分泌科接診了一名患兒,據(jù)家長(zhǎng)述說(shuō),該患兒在過(guò)去近一年的時(shí)間里仿佛被施了“身高靜止魔法”,毫無(wú)長(zhǎng)高的跡象,而且還頻繁感冒發(fā)燒,家長(zhǎng)對(duì)此十分擔(dān)憂。經(jīng)仔細(xì)評(píng)估及相關(guān)檢查后,該患兒被確診為生長(zhǎng)激素缺乏癥,也就是俗稱(chēng)的“矮小癥”。在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)系列干預(yù)治療,患兒生長(zhǎng)發(fā)育得到改善。

南方醫(yī)院增城院區(qū)內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師湛婉華介紹,在醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)定義里,當(dāng)兒童的身高低于同年齡、同性別、同種族兒童平均身高的 2 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第 3 百分位數(shù)以下時(shí),便要高度警惕“矮小癥”。有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,超過(guò)60%的家長(zhǎng)對(duì)孩子身高增長(zhǎng)異常的情況判斷有誤,這可能會(huì)影響孩子的未來(lái)發(fā)展。

那么,如何盡早識(shí)別孩子是否存在發(fā)育異常情況呢?湛婉華表示可以從以下4點(diǎn)進(jìn)行關(guān)注。

(一)生長(zhǎng)速度:嬰幼兒期(3歲以下)生長(zhǎng)速率〈7cm/年),兒童期(3歲-青春期)生長(zhǎng)速率〈5cm/年),青春期生長(zhǎng)速率6cm/年;

(二)骨齡:骨齡差在1歲內(nèi)屬于正常骨齡;年齡大于年齡1歲、不超過(guò)2歲屬于偏早;骨齡小于年齡1歲、不超過(guò)2歲屬于偏晚;骨齡小于年齡2歲以上屬于異常落后;骨齡大于年齡2歲以上屬于異常提前;

(三)家族遺傳:比如孩子爸爸在高中時(shí)身高才有明顯增長(zhǎng),屬于晚長(zhǎng)類(lèi)型,那么孩子在生長(zhǎng)過(guò)程中哪怕前期身高增長(zhǎng)不突出,但仍需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度和骨齡,以確定是否正常的晚長(zhǎng)遺傳;

(四)營(yíng)養(yǎng)不良:營(yíng)養(yǎng)不良也可能導(dǎo)致孩子身高增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的飲食習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)攝入情況,確保孩子獲得充足的營(yíng)養(yǎng)支持;

(通訊員:劉進(jìn)娣、湛婉華)

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