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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
二周前做了漏斗胸手術(shù)的孩子家長發(fā)來信息，孩子的情況一天比一天好?，F(xiàn)在跟人的交流多了起來，笑容也開始在臉上出現(xiàn)了。孩子9月將進(jìn)入大學(xué)，開始新生活。
還記得當(dāng)時(shí)出院時(shí)，家長發(fā)了一個(gè)信息給我，欲言又止，我明白家長的擔(dān)心，所以我的醫(yī)囑是“多鼓勵(lì)孩子，讓他早日從自卑和自閉中走出來?！笨磥硇Ч诲e(cuò)。這個(gè)18歲的孩子不算典型。很多漏斗胸的孩子同時(shí)伴隨著一些心理的問題，比較常見的是自閉和自卑。不愿意跟人交流，不得不交流的時(shí)候，也是低著頭，眼睛不敢正視，說話小小聲，吞吞吐吐。就連跟自己的家人說話，也是細(xì)細(xì)聲。
漏斗胸是一種至今發(fā)病原因仍不明確的疾病，并不是缺鈣引起。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子存在胸廓畸形的情況，一定要及時(shí)看醫(yī)生，以免影響孩子的正常發(fā)育，同時(shí)胸部畸形很多也會(huì)誘發(fā)相應(yīng)的心理問題。
如果確診為漏斗胸，現(xiàn)在通常采用微創(chuàng)矯治手術(shù)，是在胸腔鏡輔助下，通過雙側(cè)腋下小切口植入小鋼板，通過鋼板的作用支撐起凹陷的胸廓，達(dá)到矯治漏斗胸畸形的目的。
不過，漏斗胸的微創(chuàng)手術(shù)，不能一味的只做放鋼板的NUSS手術(shù)，一定要個(gè)體化，根據(jù)病人的特點(diǎn)和胸壁畸形的情況設(shè)計(jì)不同的切口和手術(shù)方式，以達(dá)到最佳的矯形效果。
以今天手術(shù)的這個(gè)18歲的漏斗胸手術(shù)為例。孩子的漏斗胸情況非常重，而且骨頭很硬。我們考慮單純的放一根鋼板的效果不好。所以，手術(shù)前做了一個(gè)個(gè)體化的3D打印，做出適合孩子的治療方案，就是切斷一部分胸骨，然后再做一個(gè)鋼板支撐，這樣外形非常漂亮。事實(shí)上，做完手術(shù)的效果也跟預(yù)期差不多，孩子胸部的形狀跟正常人幾乎無異。
這是術(shù)后的照片，胸部放置一個(gè)非常?。ù蟾乓粌珊撩祝┑囊鞴?，就是怕截?cái)嗬吖且院鬂B出多而放置的，引流一天后就可以拔管了。
很多朋友在評論里問，漏斗胸如果只是影響外形，那沒有必要手術(shù)吧？事實(shí)上，胸廓的畸形除了外形的問題，還會(huì)產(chǎn)生自卑、不自信等心理問題，更重要的是因?yàn)榛蔚男毓菚?huì)壓迫胸部的臟器，導(dǎo)致心肺受到壓迫，功能受損。及時(shí)的矯正，可以緩解壓力，臟器功能也將得到相應(yīng)的恢復(fù)。
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補(bǔ)鈣治不了漏斗胸，重度的漏斗胸應(yīng)盡早手術(shù)
漏斗胸常常在小孩子的時(shí)候就出現(xiàn)癥狀，就是胸部向下凹陷，形狀如一個(gè)漏斗、船樣，所以形象命名為漏斗胸。很多人認(rèn)為漏斗胸是小孩子缺鈣引起的，認(rèn)為只要給孩子補(bǔ)鈣就會(huì)慢慢好的，這是真的嗎？補(bǔ)鈣真的可以治療漏斗胸... 詳細(xì)»
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寶寶漏斗胸
漏斗胸是一種先天性的胸壁畸形。有些寶寶出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)漏斗胸，出生3000-4000個(gè)嬰兒里面大概會(huì)有1個(gè)漏斗胸的嬰兒，而且漏斗胸具有15%的家族遺傳性。漏斗胸由于前胸的胸骨、肋骨凹陷會(huì)使患兒的胸腔空間變... 詳細(xì)»
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什么是漏斗胸？輕微漏斗胸需要治療嗎？
隨著人們?nèi)粘Ｉ钏降奶岣?，漏斗胸這種病開始受到人們的重視。對于漏斗胸現(xiàn)在很多人可能不是特別了解，但是在眾多的外科疾病中，漏斗胸是很多見的。下面一起來了解一下什么是漏斗胸。 詳細(xì)»
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