指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 脊柱骨科 鄭帥副主任醫(yī)師
頸椎病似乎是困擾每一個職場人士的問題。得了頸椎病怎么治？需不需要手術(shù)治療？南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院副主任醫(yī)師鄭帥表示，頸椎病的治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療，85%以上的頸椎病患者均可以通過保守治療取得良好的效果。
頸椎病保守治療方法多！
那么什么樣的情況可以采用保守治療呢？鄭帥表示，對于早期的頸椎病，尤其的頸椎的磁共振檢查顯示，患者的頸部脊髓和神經(jīng)根壓迫不重，并且患者自身感覺頸肩部疼痛、上肢麻木、放射痛的癥狀不是很重的患者，均可以考慮保守治療。保守治療的方法主要包括頭頸部姿勢的調(diào)整，如避免長期低頭，做做頸椎保健操，加強(qiáng)頸、肩、背部肌肉力量等。
另外，鄭帥指出，受涼的頸椎會引發(fā)頸部肌肉痙攣，持續(xù)緊張的肌肉會導(dǎo)致頸肩部酸痛，從而引發(fā)頸椎病，因此要注意頸部的保暖。此外，要保持正確的睡姿，枕頭過高也會改變頸椎的正常生理曲度，相當(dāng)于迫使睡覺的人整晚低頭，這也會引起頸椎病的發(fā)生。
“還可以配合著中醫(yī)的理療、針灸、按摩、牽引等治療?？诜幬镆彩侵委燁i椎病很好的方法，常用的藥物有止痛藥、肌松藥、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及脫水藥。”鄭帥表示，通過以上方案的綜合治療，一般的頸椎病均會取得良好的療效。
出現(xiàn)以下癥狀或需進(jìn)行手術(shù)治療！
那么頸椎病什么情況要考慮手術(shù)治療呢？ 鄭帥指出，頸椎病符合以下情況時要考慮手術(shù)治療：
1、首先存在頸椎病的癥狀，比如頸部疼痛、上肢的麻木、放射痛，手指不靈活，無法完成寫字，系紐扣、拿筷子等精細(xì)動作，走路不穩(wěn)，腳底有踩棉花感等，經(jīng)過嚴(yán)格的保守治療6個月以上無效；
2、患者的癥狀嚴(yán)重影響其日常生活，患者迫切希望解決該癥狀；
3、影像學(xué)上存在手術(shù)指征，如頸椎不穩(wěn)、脫位、頸椎退變導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)根存在較嚴(yán)重的壓迫；
“手術(shù)治療可以解除脊髓、神經(jīng)的壓迫，恢復(fù)其功能，穩(wěn)定脊柱，避免損傷進(jìn)一步加重?！编崕洷硎荆?jīng)常在門診聽患者說，得了頸椎病不能做手術(shù)，一做手術(shù)就會癱瘓的，我們村里有好幾個都癱瘓了，因此很多人認(rèn)為頸椎病的手術(shù)風(fēng)險很大。
對此，他指出，頸椎病的手術(shù)跟腰椎手術(shù)相比，確實(shí)有一些風(fēng)險。因?yàn)轭i部有大血管、脊髓、神經(jīng)、食管、氣管等重要組織，損傷到哪一個都會出現(xiàn)災(zāi)難性的后果。但是頸椎病的手術(shù)風(fēng)險大不大，決于給你做手術(shù)的醫(yī)生，在優(yōu)秀的外科醫(yī)生保駕護(hù)航下，頸椎病的手術(shù)風(fēng)險很小的，患者術(shù)后都會得到滿意的治療。所以他建議大家頸椎病的手術(shù)要去大醫(yī)院做，一般去三甲醫(yī)院找好的脊柱外科醫(yī)生就可以得到良好治療。
頸椎病手術(shù)后需要恢復(fù)多長時間？
鄭帥：頸椎手術(shù)分為前路手術(shù)和后路手術(shù)。頸椎后路的手術(shù)比前路創(chuàng)傷要大一些，但是一般也是術(shù)后2-3天即可下地，5-7天左右出院。前路的手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，一般術(shù)后1天下地，3-5天就可以出院回家了，所以說頸椎前路的手術(shù)術(shù)后恢復(fù)時間非常短。但很多女性會關(guān)心皮膚疤痕的情況。頸椎前路手術(shù)采取橫切口，術(shù)畢應(yīng)用皮內(nèi)美容縫合，幾周后切口愈合良好，幾乎看不到手術(shù)疤痕的存在。
通訊員：李曉姍 姚玲
專家簡介：
鄭帥，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，講師。同時兼任廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓專業(yè)委員會委員，廣東省健康管理學(xué)會脊柱專業(yè)委員會委員，廣東省醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會脊柱脊髓專業(yè)委員會委員。專注脊柱外科的微創(chuàng)治療，包括頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、腰椎峽部裂、脊柱骨折、腫瘤、結(jié)核、側(cè)彎畸形、骨質(zhì)疏松癥等多種疾病。
門診時間：周二上午，周三下午。
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