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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心絞痛的患者會(huì)明顯的胸痛、胸悶、憋氣等癥狀,癥狀持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較短。而心肌梗死癥狀持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),疼痛劇烈,心絞痛的患者疼痛太明顯,但心肌梗死的患者存在一定的心肌酶變化的現(xiàn)象。臨床建議存在心絞痛或心肌梗死的患者,要注意及時(shí)到 醫(yī)院進(jìn)行必要的治療,主要是因心絞痛以及心肌梗死都是心血管一種相對(duì)嚴(yán)重的病癥,如治療癥狀處理不及時(shí),易造成患者突發(fā)性死亡的現(xiàn)象。
1、發(fā)作頻率,心絞痛癥狀發(fā)作相對(duì)頻繁,但發(fā)作時(shí)間相對(duì)較短。心肌梗死發(fā)作頻率較少,但疼痛劇烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
2、發(fā)作癥狀,心肌梗死在發(fā)作時(shí),多伴有患者休克、心律失常、心力衰竭、發(fā)熱等癥狀出現(xiàn)。而心絞痛發(fā)作時(shí),患者不會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、心律失常、休克等癥狀。
3、臨床檢查,心絞痛不會(huì)引起白細(xì)胞增加、紅細(xì)胞沉降增快以及血清心肌酶偏高等現(xiàn)象,在進(jìn)行心電圖檢查時(shí),沒(méi)有出現(xiàn)明顯的路線變化。心肌梗死在進(jìn)行心電圖檢查過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)梗塞部位的ST段抬高、且伴有Q波異常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)、肌酸磷酸激酶等出現(xiàn)明顯偏高等現(xiàn)象。
4、心肌梗死在發(fā)作時(shí),伴有血壓下降、面色蒼白、皮膚濕冷、尿少等。而心絞痛發(fā)作則會(huì)伴有突發(fā)呼吸困難、咳嗽、手腳冰涼、大汗淋漓等癥狀。
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