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柴守棟 主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 心臟外科
心梗和心絞痛這兩種疾病發(fā)作的速度都是非?？斓模瑳](méi)有及時(shí)搶救可能就會(huì)迅速的惡化，非常兇險(xiǎn)，很多人會(huì)把心絞痛和心梗相互混淆在一起，大家應(yīng)該了解清楚這兩者的不同癥狀，然后進(jìn)行準(zhǔn)確的區(qū)分，下面看一下心梗和心絞痛鑒別診斷方法。
想要鑒別心梗以及心絞痛的不同，可以從發(fā)病頻率來(lái)判別，一般心絞痛的疼痛時(shí)間都比較短，不會(huì)超過(guò)15分鐘，而且一般都是呈現(xiàn)絞樣疼痛，而心梗疼痛的部位是在心前區(qū)地方，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)后背疼痛，肩膀疼痛，牙齒疼痛癥狀，持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)，可能是幾個(gè)小時(shí)也可能會(huì)更長(zhǎng)。
它們的發(fā)作癥狀也是不一樣的，心絞痛發(fā)作的時(shí)候一般都不會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，休克或者心律失常問(wèn)題，而且也不會(huì)有發(fā)熱癥狀，一般在使用一些硝酸甘油以后就能夠讓癥狀緩解，而心梗一般情況會(huì)更加嚴(yán)重，會(huì)有心力衰竭，心律失常以及休克癥狀，患者還會(huì)有發(fā)熱的表現(xiàn)，一般在服用硝酸甘油以后都不會(huì)有太大的效果。
還可以從心電圖的檢查來(lái)鑒別心絞痛，一般都不會(huì)出現(xiàn)血清心肌酶增高或者紅細(xì)胞沉降率增快以及白細(xì)胞增加的問(wèn)題，在進(jìn)行心電圖檢查以后會(huì)發(fā)現(xiàn)st段有暫時(shí)性抬高或者壓低情況，或者沒(méi)有任何的改變，而心梗在進(jìn)行心電圖檢查以后會(huì)發(fā)現(xiàn)梗塞地方是異常的，而且st段有抬高情況，肌紅蛋白乳酸脫氫酶以及門冬氨基酸轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)增高，而紅細(xì)胞的沉降率也會(huì)變得更快一些。
要鑒別心絞痛以及心梗，可以從疼痛的部位來(lái)鑒別，一般心絞痛的疼痛位置是在胸骨體的中斷或者上段，會(huì)出現(xiàn)悶脹性以及壓榨性的疼痛，也有可能會(huì)蔓延到心前區(qū)地方，還會(huì)延伸到左上肢的前側(cè)或者左肩地方，甚至到達(dá)小指以及無(wú)名指，患者會(huì)覺(jué)得非常的恐懼，有瀕臨死亡的感覺(jué)，患者往往會(huì)被迫停止一切活動(dòng)，容易出現(xiàn)臉色發(fā)白，惡心想吐以及出汗胸悶憋氣等癥狀，而心梗主要會(huì)出現(xiàn)的癥狀就是急性循環(huán)功能障礙以及胸骨后方有非常強(qiáng)烈的疼痛感覺(jué)，容易導(dǎo)致心功能衰竭以及心律失常等問(wèn)題出現(xiàn)。
心梗與心絞痛鑒別診斷方法就是上面這些，不管出現(xiàn)心絞痛還是心梗都應(yīng)該積極的救治，最好及時(shí)到醫(yī)院處理，如果耽誤了最佳救治時(shí)間，會(huì)對(duì)生命安全造成威脅，所以平時(shí)有一些不舒服的癥狀，就應(yīng)該做好檢查工作，了解清楚身體狀況，避免疾病突然的發(fā)作。
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氣到心絞痛
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心絞痛與心梗應(yīng)如何鑒別
心絞痛與心梗即急性心梗的定義上都是由于冠狀動(dòng)脈供血不足或中斷，使不同部位的心肌急劇缺血缺氧。心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或者相對(duì)不足，而急性心梗是冠脈粥樣硬化基礎(chǔ)上一支或多支血管管腔急性閉塞。... 詳細(xì)»
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心梗與心絞痛鑒別有什么
心絞痛的患者會(huì)明顯的胸痛、胸悶、憋氣等癥狀，癥狀持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較短。而心肌梗死癥狀持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，疼痛劇烈，心絞痛的患者疼痛太明顯，但心肌梗死的患者存在一定的心肌酶變化的現(xiàn)象。臨床建議存在心絞痛或... 詳細(xì)»
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心絞痛和心梗的區(qū)別
心腦血管疾病是一些中老年人容易得上的疾病，這些病平時(shí)控制得好還不會(huì)影響到生活質(zhì)量，如果患者受到強(qiáng)烈的刺激后，可能會(huì)引起疾病的急性發(fā)作，這時(shí)候?qū)】滴：艽?，救治不及時(shí)還可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。心絞痛和心梗就... 詳細(xì)»
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經(jīng)常心絞痛是心梗的前奏嗎？提醒：符合這5種癥狀的心絞痛很危險(xiǎn)
莫名感覺(jué)到心前區(qū)壓榨性疼痛，有心絞痛這種情況不可大意。心臟保持功能良好，不會(huì)莫名疼痛，身體也是輕松的。但有的人心臟所在的部位反復(fù)疼痛，很可能是嚴(yán)重疾病警告，如果不夠重視，耽誤治療，會(huì)病情繼續(xù)發(fā)展，甚至... 詳細(xì)»
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