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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。而高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。
肝硬化引起高血壓的原因可能有以下幾種：
1、水鈉潴留：肝硬化患者常出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加，進(jìn)而引起血壓升高。
2、血管緊張素Ⅱ增加：肝硬化時(shí)，肝臟不能有效清除血管緊張素Ⅱ，導(dǎo)致其在體內(nèi)蓄積，引起血管收縮，血壓升高。
3、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：肝硬化時(shí)，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活，導(dǎo)致血管收縮，血壓升高。
4、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂：肝硬化時(shí)，體內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致血壓升高。
需要注意的是，肝硬化引起的高血壓通常是一種繼發(fā)性高血壓，在積極治療肝硬化的同時(shí)，還需要使用降壓藥物進(jìn)行治療，以控制血壓，預(yù)防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
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