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謝杰偉 副主任醫(yī)師 副教授 廣東省中醫(yī)院 足踝外科
拇外翻是一種常見(jiàn)的骨外科疾病，常常會(huì)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的畸形，行走困難，疼痛癥狀造成患者正常生活不便，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，也給患者的家屬帶來(lái)了巨大的護(hù)理難度。那么對(duì)于拇外翻患者的家屬來(lái)說(shuō)，在拇外翻患者接受手術(shù)之后，怎樣護(hù)理是最為合適的呢？
拇外翻術(shù)后怎么護(hù)理？
拇外翻的術(shù)后護(hù)理，包括傷口的護(hù)理以及拇外翻術(shù)后的角度護(hù)理。
對(duì)于傷口的護(hù)理，如果傳統(tǒng)的縫合就是傳統(tǒng)絲線縫合，術(shù)后會(huì)有滲血。出現(xiàn)滲血要及時(shí)換藥、傷口消毒，要保持傷口的干潔，而一旦有滲出要及時(shí)換藥。一般開(kāi)始可能每天都要換，換了兩三天之后，如果傷口已經(jīng)干了，沒(méi)有滲出，可以三五天換一次，這個(gè)問(wèn)題不大，只要保持傷口干爽就可以了?，F(xiàn)在我們很多可以通過(guò)一些比較新的手段，比如通過(guò)美容縫合之后，給它涂上生物膠水，利用了生物膠水之后傷口是不滲血了，它是很干潔的。
對(duì)于沒(méi)有滲血的情況，不需要經(jīng)常換藥，一個(gè)星期左右重新包扎就可以了。這時(shí)的目的不是清洗傷口，因?yàn)樗呀?jīng)涂上膠水了，傷口已經(jīng)密封，也不滲血，主要是紗布纏在腳上面大概有一個(gè)星期，有出汗、有汗味，需要把它重新?lián)Q一下、重新消毒，達(dá)到清潔的作用。
對(duì)于拇外翻角度后面的護(hù)理方面，要注意包扎好，包扎時(shí)在第一趾、第二趾中間要墊一個(gè)紗塊。因?yàn)樵谑中g(shù)中是做關(guān)節(jié)囊的松解跟肌腱的松解，所以這個(gè)時(shí)候的關(guān)節(jié)囊，比如內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊它收緊縫合了，收緊縫合之后 還沒(méi)長(zhǎng)好之前，要讓它維持在正確的角度上面，所以要塞一個(gè)紗布讓它維持在這里，然后再包扎，傷口一般在兩周左右，紗布可以拆掉。這時(shí)的關(guān)節(jié)囊還沒(méi)有長(zhǎng)好，一般可能需要六周左右，要讓病人佩戴拇外翻的矯正器，來(lái)維持正確的角度、滿意的角度。然后到了六周左右，矯正器可以不用。
還有是拇外翻手術(shù)之后腫脹的問(wèn)題，因?yàn)榉彩撬惺中g(shù)肯定會(huì)有腫脹的出現(xiàn)，是因?yàn)槭中g(shù)后的靜脈回流有障礙的問(wèn)題，因此拇外翻術(shù)后要多得讓病人抬高患肢。不要坐著，腳是下垂的，這個(gè)時(shí)候會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腳腫。抬高患肢有利于消腫，也有利于傷口的愈合，通常早期十天左右足部要抬高。
很多人關(guān)心就術(shù)后腳能不能下地，能不能用腳后跟下地，腳跟下地其實(shí)可以的，但是可能沒(méi)那么方便，還容易摔。這個(gè)時(shí)候可以穿前足免負(fù)重鞋，是一種特制的鞋，其實(shí)網(wǎng)上可以買到。因?yàn)槟赐夥乔懊孀隽耸中g(shù)，前面是不能負(fù)重，也因?yàn)樘弁炊桓邑?fù)重，所以穿了前足免負(fù)重鞋的時(shí)候，患者可以短距離的行走，解決術(shù)后早期時(shí)自己上廁所、吃飯日常行為，生活能夠自理的問(wèn)題。以上就是拇外翻術(shù)后護(hù)理常見(jiàn)的問(wèn)題。
因此對(duì)于患者家屬來(lái)說(shuō)，不需要過(guò)分擔(dān)心術(shù)后護(hù)理的問(wèn)題，只需要聽(tīng)從醫(yī)生的建議細(xì)心照顧，合理安排時(shí)間，細(xì)心照料，就完全沒(méi)有問(wèn)題。
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如何矯正拇外翻
拇外翻也被稱為拇趾滑液囊腫，是指拇趾關(guān)節(jié)向外偏移的一種足部畸形。拇外翻是累及拇趾的最常見(jiàn)的病變，會(huì)給患者的生活行動(dòng)帶來(lái)很多不便。拇外翻可以通過(guò)患者改善生活環(huán)境適當(dāng)進(jìn)行矯正，通過(guò)養(yǎng)成良好的習(xí)慣，緩解拇外... 詳細(xì)»
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拇外翻是什么
拇外翻是一種骨骼畸形，是大腳趾和腳掌連接處向外側(cè)偏斜移位，是一種復(fù)雜的腳部解剖畸形，拇外翻是累及拇指最常見(jiàn)地病變。拇外翻有足拇指外翻畸形，局部疼痛、影響行走甚至可能發(fā)生局部潰爛、感染。足趾地畸形外翻會(huì)... 詳細(xì)»
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