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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)階段進(jìn)行治療。對(duì)于早期踝關(guān)節(jié)炎,由于癥狀較輕,可先采取保守治療,并可口服非甾體類(lèi)抗炎藥進(jìn)行抗炎和鎮(zhèn)痛治療。同時(shí),它還可以配合局部理療,如微波和超短波治療方法。對(duì)于晚期踝關(guān)節(jié)炎患者,由于關(guān)節(jié)軟骨損傷嚴(yán)重,部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,保守治療不再明顯效果。此時(shí),手術(shù)是必要的,可行踝關(guān)節(jié)融合手術(shù)或者人工踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
一、腳踝關(guān)節(jié)炎的癥狀
1、當(dāng)關(guān)節(jié)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)會(huì)有明顯的疼痛,稍作活動(dòng)后疼痛就會(huì)減輕。然而,當(dāng)體重和關(guān)節(jié)活動(dòng)過(guò)度時(shí),疼痛會(huì)增加,這是骨關(guān)節(jié)病的特征。
2、有時(shí)疼痛可能是放射性的。例如,臀部疼痛可以輻射到靠近膝關(guān)節(jié)的大腿內(nèi)側(cè)。早期關(guān)節(jié)僵硬是可見(jiàn)的。如果膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于某一位置,有意識(shí)的活動(dòng)是不利的,很難開(kāi)始,關(guān)節(jié)逐漸發(fā)生不穩(wěn)定。
3、關(guān)節(jié)的屈伸范圍縮小,行走能力下降。尤其是跑、跳能力下降更明顯。一些晚期骨關(guān)節(jié)病患者也可能有一些下肢畸形,其中最常見(jiàn)的是膝內(nèi)翻。
二、踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的治療
1、保護(hù)關(guān)節(jié):首先,讓病人了解疾病。體育鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),防止關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng)和承重,避免關(guān)節(jié)機(jī)械損傷。應(yīng)該限制關(guān)節(jié)的承重活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或長(zhǎng)距離行走,并使用拐杖來(lái)減輕受影響關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān);那些超重的人應(yīng)該減肥;注意生病的關(guān)節(jié),保暖以避免感冒;在嚴(yán)重的情況下,你可以在床上休息一段時(shí)間來(lái)完成系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)。
2、物理療法:急性關(guān)節(jié)發(fā)熱、腫脹應(yīng)局部冷敷,發(fā)熱后可應(yīng)用熱敷。在慢性階段,紅外線(xiàn),超短波,針灸,蠟療和按摩也可以應(yīng)用。牽引療法適用于頸神經(jīng)根型患者,可放松肌肉,緩解疼痛,防止神經(jīng)緊張。
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