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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
強(qiáng)直應(yīng)指強(qiáng)直性脊柱炎，其10秒自測(cè)方法有觀察癥狀和體格檢查，體格檢查包括腰椎活動(dòng)度試驗(yàn)、指地距、枕墻距、胸廓活動(dòng)度等。但該方法僅能作為參考，不能代替專業(yè)診斷。
一、觀察癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎患者常有腰背部疼痛癥狀，尤其是下腰部疼痛，夜間或長(zhǎng)時(shí)間休息后會(huì)加重，活動(dòng)后有所緩解。早晨起床后身體僵硬，在彎腰、轉(zhuǎn)身、擴(kuò)胸等動(dòng)作時(shí)受限。平時(shí)注意觀察，明確是否有該病的癥狀，對(duì)疾病判斷有一定幫助。
二、體格檢查
1、腰椎活動(dòng)度試驗(yàn)：直立，在背部正中線髂嵴水平做一標(biāo)記為0，向下5厘米做標(biāo)記，向上10厘米再做標(biāo)記，彎腰測(cè)量，若兩標(biāo)記之間的距離增加少于4厘米，提示腰椎活動(dòng)度降低。
2、指地距：直立，下肢伸直，彎腰伸臂，測(cè)指尖與地面的距離。指尖能觸地或接近地面為正常，反之可能腰椎存在問題。
3、枕墻距：靠墻直立，雙足跟貼墻，雙腿伸直，背貼墻，收腹，眼平視，測(cè)量枕骨結(jié)節(jié)與墻壁之間的水平距離，0或接近0為正常，反之提示脊椎存在問題。
4、胸廓活動(dòng)度：直立，測(cè)第四肋間隙水平的深呼氣和深吸氣之間的胸圍差，若小于2.5厘米為異常。
自測(cè)結(jié)果僅作為參考，不能代替專業(yè)醫(yī)生的診斷。若有相關(guān)癥狀或懷疑出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，可到醫(yī)院做血沉、C反應(yīng)蛋白、影像學(xué)檢查等判斷。平時(shí)要注意保持正確的體態(tài)，如坐著時(shí)挺胸、收腹，站立時(shí)盡量保持身體直立，以免加重脊柱負(fù)擔(dān)。
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