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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
低壓高高壓正常的原因包括外周血管阻力增加、心率增快、原發(fā)性醛固酮增多癥等,需要對因采取一般治療、藥物治療等。
1、外周血管阻力增加:心臟在舒張期時,主動脈內(nèi)的血液向外周血管流動的速度減慢,導(dǎo)致舒張壓升高。常見于過度緊張、焦慮等精神因素引起的血管應(yīng)激性收縮,或者長期攝入高鹽食物導(dǎo)致血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的敏感性增加。學(xué)會應(yīng)對壓力和焦慮情緒,可通過冥想、深呼吸、瑜伽等放松技巧來舒緩緊張情緒。
2、心率增快:如長期熬夜、過量飲用咖啡或濃茶等刺激因素導(dǎo)致的心率加快,心臟的舒張期就會縮短,導(dǎo)致主動脈內(nèi)剩余的血液量增多,從而使舒張壓升高??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用β-受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾緩釋片、富馬酸比索洛爾片等藥物,可以減慢心率,延長心臟舒張期,從而降低舒張壓。
3、原發(fā)性醛固酮增多癥:原發(fā)性醛固酮增多癥會使體內(nèi)醛固酮水平升高,導(dǎo)致鈉水潴留,增加血容量,進(jìn)而引起舒張壓升高。需遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、復(fù)方鹽酸阿米洛利片等藥物進(jìn)行治療。
如果反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊,且伴有手足抽搐、肌肉痙攣、疼痛等癥狀,建議及時就醫(yī)。平時多吃富含鉀的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,免食用高鹽加工食品,如腌制品、咸魚、咸肉等。
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