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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張是一種常見(jiàn)的靜脈疾病，主要特征是靜脈擴(kuò)張、扭曲和伸長(zhǎng)。其通常發(fā)生在下肢，但也可能出現(xiàn)在其他部位，如頸部、腹部等。以下是其具體的情況：
一、病因：
1.靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：靜脈壁中的薄弱部分和瓣膜功能障礙，導(dǎo)致血液倒流和靜脈內(nèi)壓力增加。
2.靜脈回流受阻：如深靜脈血栓形成、靜脈受壓等，會(huì)導(dǎo)致血液回流不暢，增加靜脈內(nèi)壓力，進(jìn)而引發(fā)靜脈曲張。
3.長(zhǎng)期站立或久坐：長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，會(huì)使下肢靜脈內(nèi)壓力增加，容易導(dǎo)致靜脈曲張。
4.妊娠和肥胖：妊娠期間子宮增大，會(huì)壓迫腹部靜脈，導(dǎo)致血液回流受阻，增加下肢靜脈壓力；肥胖者下肢脂肪堆積，也會(huì)增加靜脈內(nèi)壓力，容易引發(fā)靜脈曲張。
5.遺傳因素：某些家族中可能存在靜脈曲張的遺傳傾向，使個(gè)體更容易患上該病。
二、癥狀表現(xiàn)：
1.表層血管曲張：血管明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。
2.肢體異樣感：肢體發(fā)冷，肢體潮熱，患肢變細(xì)，變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感。腿部有酸脹感，晚上重，早上輕，足踝水腫。
3.趾甲增厚：趾甲增厚、變形，生長(zhǎng)緩慢或停止，壞疽和潰瘍產(chǎn)生。
三、治療方法：
1.保守治療：包括穿著醫(yī)用彈力襪、使用彈力繃帶、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，可以緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展。
2.藥物治療：如促進(jìn)靜脈回流的藥物、抗炎藥物等，可以緩解癥狀、減輕炎癥反應(yīng)。
3.手術(shù)治療：如果靜脈曲張癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，可以考慮手術(shù)治療，如靜脈剝脫術(shù)、靜脈內(nèi)激光治療等。
總之，靜脈曲張是一種常見(jiàn)的靜脈疾病，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，日常生活中應(yīng)注意預(yù)防，保持健康的生活方式和良好的心態(tài)，有助于減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展。
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手術(shù)治療靜脈曲張
黃建華 主任醫(yī)師
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