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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科
休克是由于各種病因所導致的急性血液循環(huán)障礙,以低血壓和微循環(huán)灌注銳減為特點,導致重要器官灌注不足,組織氧供和氧需失衡、細胞功能紊亂和代謝障礙的危重病理過程。通俗講就是血管中循環(huán)的血液所攜帶的氧氣及能量不夠組織器官應用,所帶來的嚴重后果。休克的發(fā)生最初是可逆的,后迅速轉(zhuǎn)變?yōu)椴豢赡妫⑶覍е露嗥鞴俟δ芩ソ?,甚至死亡。引起休克的原因包括大出血,?chuàng)傷,中毒,燒傷,窒息,感染,過敏,及心臟泵功能衰竭等。
休克的分類
1、低血容量性休克是以出血導致血容量不足而引起的休克。
2、心源性休克則為心肌梗死或心肌炎引起組織臟器功能受損。
3、分布性休克一般以過敏性休克或感染性休克為主。
4、梗阻性休克包括心包填塞及肺栓塞的防治。
休克的臨床表現(xiàn)
1、休克早期:患者缺血不明顯,主要以神經(jīng)反應過度為主,可表現(xiàn)為頭疼、頭暈、精神緊張、易怒、煩躁等。
2、休克期:患者缺血逐漸加重以后會導致紫紺、呼吸困難、脈搏細數(shù)、血壓下降等。
3、休克晚期:主要是由于全身缺血導致各臟器功能衰竭,患者會表現(xiàn)為昏迷、休克、少尿或者無尿、血壓下降,到晚期會由于呼吸和循環(huán)功能衰竭而導致患者死亡。
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