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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
輸液導致低血鉀的原因主要有以下幾點：
1.鉀離子的輸入不足：在某些情況下，輸液中可能沒有包含足夠的鉀離子。例如，在長期禁食或不能正常進食的患者中，鉀的攝入不足，而輸液又沒有及時補充鉀，就可能導致低血鉀。
2.鉀離子的排出過多：輸液中的某些藥物或液體可能會增加鉀離子的排出。例如，使用利尿劑可以促進腎臟排鉀，導致血鉀水平下降。此外，某些疾病狀態(tài)，如腎臟疾病、腎上腺皮質功能亢進等也可能導致鉀離子的過度排出。
3.酸堿平衡紊亂：輸液過程中，如果出現(xiàn)酸堿平衡紊亂，也可能影響鉀離子的平衡。例如，代謝性酸中毒時，細胞內的鉀離子會轉移到細胞外，以維持酸堿平衡，從而導致血鉀水平升高；而代謝性堿中毒時，鉀離子會進入細胞內，導致血鉀水平下降。
4.其他因素：輸液速度過快、大量輸液等也可能導致血鉀水平的波動。此外，個體差異、藥物相互作用等因素也可能對血鉀水平產(chǎn)生影響。
低血鉀會對身體造成多種危害，包括肌肉無力、心律失常、呼吸困難等。因此，在輸液過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的血鉀水平，并根據(jù)需要及時調整輸液方案，以維持血鉀的正常水平。
如果患者在輸液后出現(xiàn)肌肉無力、疲勞、心悸等癥狀，應及時告知醫(yī)生，以便進行血鉀水平的檢測和相應的治療。此外，對于存在低血鉀風險的患者，在輸液前醫(yī)生可能會預防性地補充鉀離子，或者在輸液過程中定期監(jiān)測血鉀水平。
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