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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
毛細血管出血，又稱皮膚黏膜出血，是指因毛細血管壁損傷或通透性增加導致血液成分漏出至皮膚或黏膜下形成的局限性出血。以下是一些常見的原因：
1.血管壁損害：
-機械性損傷：如劇烈咳嗽、嘔吐、重體力勞動、分娩、外傷等，導致毛細血管壁破裂出血。
-化學及物理因素：如藥物、細菌毒素、寒冷、紫外線等，可引起血管壁損傷導致出血。
-維生素C缺乏：維生素C缺乏會影響膠原蛋白的合成，使毛細血管壁的完整性受損，通透性增加，從而引起出血。
-遺傳性毛細血管擴張癥：這是一種常染色體顯性遺傳性疾病，由于血管壁結(jié)構(gòu)異常，導致毛細血管壁通透性增加，容易發(fā)生出血。
2.血小板異常：
-血小板數(shù)量減少：如再生障礙性貧血、白血病、骨髓纖維化等疾病，可導致血小板數(shù)量減少，從而引起皮膚黏膜出血。
-血小板功能異常：如血小板無力癥、血小板病等，可導致血小板功能異常，使血小板不能正常聚集和黏附，從而引起皮膚黏膜出血。
3.凝血因子異常：
-凝血因子缺乏：如血友病、維生素K缺乏癥等，可導致凝血因子缺乏，使血液不能正常凝固，從而引起皮膚黏膜出血。
-凝血因子功能異常：如肝臟疾病、抗凝藥物過量等，可導致凝血因子功能異常，使血液不能正常凝固，從而引起皮膚黏膜出血。
4.其他因素：
-過敏反應(yīng)：如藥物過敏、食物過敏等，可引起過敏反應(yīng)，導致毛細血管通透性增加，從而引起皮膚黏膜出血。
-感染：如病毒感染、細菌感染等，可引起感染性疾病，導致毛細血管通透性增加，從而引起皮膚黏膜出血。
-內(nèi)分泌紊亂：如女性月經(jīng)期、妊娠期等，由于體內(nèi)激素水平的變化，可導致毛細血管通透性增加，從而引起皮膚黏膜出血。
需要注意的是，毛細血管出血只是一種癥狀，可能由多種原因引起。如果出現(xiàn)皮膚黏膜出血，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意避免外傷，避免使用可能導致出血的藥物，保持良好的生活習慣和飲食習慣，有助于減少皮膚黏膜出血的發(fā)生。
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