腰脫一般指腰椎間盤突出癥，主要是腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變，在外力因素的作用下導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，引起腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。腰脫是個(gè)緩慢進(jìn)展的過程，初期癥狀不明顯，但當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，可進(jìn)行相關(guān)檢測來判斷是否患有腰脫。
判斷腰脫的檢查方法
1、立位檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)腰椎姿勢異常，如生理前凸變小、消失，腰部有壓痛點(diǎn)。
2、直腿太高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)，讓患者平躺，抬高患肢，腰脫患者抬高在70°以內(nèi)時(shí)會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛或麻木。
3、股神經(jīng)牽拉測試，用于檢查2/3或3/4節(jié)段腰椎間盤突出患者。
4、仰臥挺腹試驗(yàn)，患者仰臥，做挺腹抬臀的動(dòng)作，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛則為陽性。
5、神經(jīng)系統(tǒng)檢測，患者早期表現(xiàn)為皮膚感覺過敏。進(jìn)而出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺減退。
6、弱神經(jīng)受壓嚴(yán)重，克出現(xiàn)腳踝部肌力下降。
7、腰椎X線平片，包括脊柱正位、側(cè)位、動(dòng)力位的X片，可觀察到骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄、脊柱生理曲線變化及椎間關(guān)節(jié)穩(wěn)定性情況。
8、造影檢查，脊髓造影、硬膜外造影、椎間盤造影克間接顯示有誤腰椎間盤突出幾程度。
9、CT檢查，腰脫常用診斷檢查，可清晰顯示骨組織結(jié)構(gòu)及其輪廓，可清楚看到鈣化組織。
通過查體、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢測，醫(yī)生判斷患者有無腰脫及病情程度。
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