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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科
正常情況下,人體內(nèi)的新陳代謝往往有條不紊的進行,如果身體患有相關(guān)的慢性疾病或受到其他外界因素的影響,就會出現(xiàn)代謝性中毒的情況,包括代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。其中代謝性酸中毒往往由于體內(nèi)非揮發(fā)性酸生成過多、體內(nèi)失血過多、酸排出障礙或血漿碳酸氫根離子濃度發(fā)生改變等因素有關(guān),多見于饑餓、糖尿病患者、酒精中毒者等等。而代謝性堿中毒主要由于幽門梗阻、嚴重嘔吐或胃吸引引流等情況導致胃液丟失過多,在治療時需要針對原發(fā)疾病改善現(xiàn)狀,控制堿的攝入量,與此同時還應該使用利尿劑進行治療。
什么是代謝性酸中毒
代謝性酸中毒是一種相對較為常見的酸堿失衡癥,即細胞外液H+增加,原發(fā)性HCO3~(<21mmol/L)降低,pH降低(<7.35)由HCO3~的損失引起。陰離子間隙(AG)在特征性代謝性酸中毒的臨床判斷中具有重要的臨床價值。根據(jù)AG值的不同,可分為高AG正常氯型和正常AG高氯型代謝性酸中毒。如果人們出現(xiàn)代謝性酸中毒的癥狀時,患者需要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行相關(guān)的檢查和治療,避免導致出現(xiàn)不良的影響或后果。
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