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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦水腫和腦積水是兩種不同的疾病，其病理現(xiàn)象、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法都有所不同。
一、腦水腫
1.病理現(xiàn)象：腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦損傷的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。
2.發(fā)病機(jī)制：主要與血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦細(xì)胞代謝紊亂等因素有關(guān)。
3.臨床表現(xiàn)：主要包括頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等顱內(nèi)壓增高的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝，危及生命。
4.治療：主要包括病因治療、降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫等。
二、腦積水
1.病理現(xiàn)象：腦積水是指腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液積聚過多、壓力增高，導(dǎo)致腦室擴(kuò)大或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病理現(xiàn)象。
2.發(fā)病機(jī)制：主要與腦脊液循環(huán)通路受阻、腦脊液吸收障礙或分泌過多等因素有關(guān)。
3.臨床表現(xiàn)：主要包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、智力發(fā)育障礙等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)步態(tài)異常、尿失禁等。
4.治療：主要包括病因治療、手術(shù)治療等。
綜上所述，腦水腫和腦積水是兩種不同的疾病，其病理現(xiàn)象、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法都有所不同。因此，在臨床上需要進(jìn)行全面的病史采集、體格檢查和相應(yīng)的輔助檢查，以便明確診斷并制定合理的治療方案。
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