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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是一種由于腦脊液在腦室內(nèi)積聚而引起的腦部疾病。根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制，腦積水可分為以下幾種類型：
1.梗阻性腦積水：是由于腦脊液的循環(huán)通路受阻所致。常見的原因有腦室內(nèi)腫瘤、腦室內(nèi)出血、腦室內(nèi)感染、腦室內(nèi)導(dǎo)水管狹窄或閉鎖等。
2.交通性腦積水：是由于腦脊液的吸收和排出功能障礙所致。常見的原因有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎、腦外傷等。
3.正常壓力腦積水：是指顱內(nèi)壓力正常，但由于腦脊液的生成和吸收失衡，導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。常見的原因有腦動脈硬化、腦萎縮、腦室內(nèi)出血后等。
4.腦室外引流相關(guān)性腦積水：是由于腦室外引流導(dǎo)致的腦脊液過度引流，從而引起腦室系統(tǒng)縮小和顱內(nèi)壓力降低。常見的原因有腦室外引流管堵塞、引流過度等。
5.其他類型腦積水：如先天性腦積水、腦淀粉樣血管病相關(guān)性腦積水等。
腦積水的治療方法主要包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)治療的目的是解除腦脊液循環(huán)通路的梗阻或重建腦脊液的吸收和排出功能。藥物治療主要用于緩解腦積水引起的顱內(nèi)高壓癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐等。
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