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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
肝硬化是一種病理狀態(tài)，它通常是在長(zhǎng)期的慢性肝病進(jìn)展而來(lái)的。肝硬化可以引起一系列的并發(fā)癥，其中腹水就是其中之一。
腹水的形成與肝硬化有著密切的關(guān)系，主要是由于以下幾個(gè)因素導(dǎo)致的：
1.肝功能受損：肝臟是人體最大的代謝器官，它負(fù)責(zé)代謝和分解身體內(nèi)產(chǎn)生的毒素和廢物，同時(shí)也合成一部分血漿蛋白，包括白蛋白。肝硬化患者肝功能受損，血漿蛋白合成減少，特別是白蛋白水平下降，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，使液體從血管內(nèi)部滲出到腹腔內(nèi)，形成腹水。
2.靜脈壓增高：肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)靜脈阻力增加，導(dǎo)致門靜脈高壓，肝內(nèi)血液回流受阻，非門靜脈回路在脾臟、腸系膜和腹腔內(nèi)形成，腹水就是由于這種情況所引起的。
3.肝臟的炎癥：慢性肝炎和肝硬化會(huì)引起肝臟內(nèi)血液循環(huán)不暢，產(chǎn)生淤血，進(jìn)而造成血管內(nèi)外的滲透壓失衡，使液體滲出到腹腔內(nèi)，形成腹水。
4.肝功能失調(diào)：肝臟在合成激素和調(diào)節(jié)激素代謝方面也有著重要的作用。肝硬化患者肝功能失調(diào)，激素水平失調(diào)，如腎上腺皮質(zhì)激素增多，抗利尿激素分泌增加，都會(huì)導(dǎo)致身體對(duì)鈉和水的排出減少，促使腹水的形成。
腹水是肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，在臨床上有很大的危害性。因此，在治療肝硬化的過(guò)程中，需要重視腹水的形成機(jī)制，及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，也要加強(qiáng)對(duì)肝硬化的預(yù)防工作，早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)肝硬化，降低腹水的發(fā)病率。
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肝硬化腹水的治療
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治療肝硬化腹水
肝硬化是常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化，早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)無(wú)明顯癥狀，后期以肝功能損害和門脈高壓... 詳細(xì)»
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肝硬化腹水檢查
在進(jìn)行肝硬化腹水檢查時(shí)，有時(shí)還需要進(jìn)行腎功能檢查，可以對(duì)于是否合并腎臟疾病進(jìn)行確定。腹部彩超可以對(duì)肝硬化腹水檢查進(jìn)行明確診斷，超聲檢查可以顯示出腹水量的多少，還可以顯示出肝臟的大小、肝臟包膜的光滑度和... 詳細(xì)»
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肝硬化腹水診斷
肝硬化腹水是指肝硬化病變引起的腹水積聚。以下是肝硬化腹水診斷的一些要點(diǎn)：1、病史和臨床表現(xiàn)：肝硬化腹水常伴有長(zhǎng)期飲酒史、乙型肝炎或丙型肝炎病史。常見(jiàn)癥狀包括腹脹、腹部不適、食欲減退、肝功能異常等。2、... 詳細(xì)»
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肝硬化腹水檢查
肝硬化腹水檢查是一種常見(jiàn)的臨床檢查方法，用于評(píng)估肝硬化患者的病情和治療效果。肝硬化腹水檢查的主要目的是確定患者是否存在腹水，并評(píng)估腹水的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。此外，該檢查還可以幫助醫(yī)生了解患者的肝功能、腎功... 詳細(xì)»
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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的疾病情況，患者應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療，積極控制肝硬化的惡化，以減輕腹水的嚴(yán)重程度，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。肝硬化腹水是一種并發(fā)癥嚴(yán)重的疾病情況。在臨床上，患者常表現(xiàn)為腹部膨隆、腹圍增大... 詳細(xì)»
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