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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔閉式引流術(shù)是一種常見的醫(yī)療操作，用于排出胸腔內(nèi)積聚的液體或氣體，以恢復(fù)肺部正常功能。以下是胸腔閉式引流術(shù)的一般步驟：
1.術(shù)前準(zhǔn)備：在手術(shù)前，醫(yī)生會對患者進行全面的評估，包括病史、體格檢查和影像學(xué)檢查等。此外，還需要向患者解釋手術(shù)過程和可能的風(fēng)險，并簽署知情同意書。
2.局部麻醉：手術(shù)通常在局部麻醉下進行，患者會感到手術(shù)部位有一定的刺痛和麻木感。
3.切口：醫(yī)生會在患者的胸部選擇一個適當(dāng)?shù)那锌谖恢?，通常在?或第3肋間隙之間，胸骨旁線或腋前線。然后，用手術(shù)刀切開皮膚和皮下組織，暴露肋骨和胸膜。
4.插入引流管：醫(yī)生會用鉗子或特殊的器械插入一根引流管，通過切口進入胸腔。引流管通常是一根柔軟的橡膠管，帶有一個側(cè)孔，可以排出胸腔內(nèi)的液體或氣體。
5.固定引流管：引流管插入后，醫(yī)生會用縫線或特殊的固定裝置將其固定在皮膚上，以防止脫落或移動。
6.連接引流裝置：引流管的另一端連接到一個引流裝置，通常是一個水封瓶或壓力調(diào)節(jié)瓶。引流裝置可以幫助排出胸腔內(nèi)的液體或氣體，并監(jiān)測引流的速度和量。
7.術(shù)后處理：手術(shù)完成后，患者需要在醫(yī)院內(nèi)觀察一段時間，以確保引流管通暢，沒有出血或感染等并發(fā)癥。醫(yī)生會定期檢查患者的呼吸情況和胸部X光片，以確定引流效果和是否需要調(diào)整引流管的位置或更換引流裝置。
胸腔閉式引流術(shù)是一種安全有效的治療方法，但仍存在一定的風(fēng)險，如感染、出血、氣胸等。因此，在手術(shù)前，醫(yī)生會仔細評估患者的病情和手術(shù)風(fēng)險，并選擇最合適的治療方案。
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