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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心電圖的診斷竇性心律失常的常用檢查方式，根據(jù)心電圖和臨床表現(xiàn)不同，竇性心律失?？煞譃楦]性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯等，可通過(guò)心電圖的P波、P~R間期等來(lái)判斷。
心電圖診斷竇性心律
1、竇性心動(dòng)過(guò)速。標(biāo)準(zhǔn)心電圖P波頻率＞100次/分鐘，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)直立，在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置，P~R間期0.12~0.2s。
2、竇性心動(dòng)過(guò)緩。P波頻率為40～59次/分鐘，多在45次/分鐘以上，每個(gè)P波后緊隨一正常的QRS波，形態(tài)、時(shí)限均正常，T波、U波正常，P~R間期0.12～0.25秒。
3、竇性心律不齊。P波頻率一般為60～100次/分，在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6直立，在aVR倒置，P=R間期0.12~0.20s，P~P 間歇之間差異＞0.12s。
4、竇性停搏。在心電圖上出現(xiàn)一個(gè)長(zhǎng)短不等的較長(zhǎng)間歇，在長(zhǎng)間歇內(nèi)不出現(xiàn)P~QRS~T波，長(zhǎng)的P~P間期不是基本竇性心律周期的整倍數(shù)。
5、竇房傳導(dǎo)阻滯。一度竇房阻滯在體表心電圖上難以診斷；三度竇房傳導(dǎo)阻滯從體表心電圖上與竇性停搏鑒別困難；二度I型竇房傳導(dǎo)阻滯，P~P間期從長(zhǎng)逐漸縮短、然后脫落一個(gè)，最后繼之一個(gè)異常延長(zhǎng)的P~P間期；二度II型竇房傳導(dǎo)阻滯，在竇性心律中突然出現(xiàn)長(zhǎng)的P~P間歇，間歇恰為竇性心動(dòng)周期的整倍數(shù)。
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心電圖竇性心律過(guò)速
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什么是竇性心律伴竇性心律不齊
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心電圖竇性心律過(guò)速是怎么回事
心電圖是臨床常用的檢查之一，主要用于檢測(cè)心臟相關(guān)的疾病。若心電圖檢測(cè)到竇性心律過(guò)速（成人竇房結(jié)沖動(dòng)形成的速率超過(guò)每分鐘100次），可能是檢查前服用過(guò)酒、茶、咖啡和藥物引起的，也可能是低血壓、心功能不全... 詳細(xì)»
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竇性心律不齊的診斷
竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)不規(guī)則，心動(dòng)周期顯著快慢不均，稱(chēng)為竇性心律不齊。凡起源于竇房結(jié)的心率，稱(chēng)為竇性心律。竇性心律屬于正常規(guī)律，竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏等均屬于竇性心律失常。 詳細(xì)»
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心電圖檢查結(jié)果竇性心律正常嗎？
對(duì)于伴有心臟疾病患者來(lái)說(shuō)，對(duì)其進(jìn)行心電圖檢查尤為重要，特別是對(duì)于先天性心臟病患者來(lái)說(shuō)，能及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)病情變化能夠得到很好的控制，提高疾病的檢查率，能夠?yàn)榕R床治療提供有利依據(jù)，改善患者預(yù)后情況。目前臨... 詳細(xì)»
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體檢心電圖竇性心律是正常的嗎
竇性心律是正常心律。體檢心電圖竇性心律是正常的,不用擔(dān)心。心臟由一個(gè)起搏點(diǎn)主宰整個(gè)心臟的整體活動(dòng)，是具有及其重要生理意義的，能避免其他心肌細(xì)胞“各自為政”。心臟右心房右上方部位有一處結(jié)構(gòu)稱(chēng)為竇房結(jié)，竇... 詳細(xì)»
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心電圖能檢查出什么?。扛]性心律？
心電圖可以檢查出較多的心律失常疾病，其它疾病如心肌缺血、心房心室增大等等。心律失常疾病包括：竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心房... 詳細(xì)»
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