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跟骨骨折如何治療

跟骨是七塊跗骨中最大的一塊,位于足后下部,跟骨骨折在跗骨骨折中最常見,約占全部跗骨骨折的60%,主要表現(xiàn)為足跟部劇烈疼痛、腫脹和瘀斑明顯,足跟不能著地行走,跟骨壓痛。有些患者跟骨畸形愈合,導致愈合后的近20年還出現(xiàn)疼痛腫脹,所以建議跟骨骨折的患者進行專業(yè)的治療,避免骨折線進入關(guān)節(jié)面或復位不良。

跟骨骨折的治療

1、對于無移位的跟骨骨折患者,可用小腿石膏托制動4~6周,待愈合后再拆除石膏,但建議在傷后12周以后才可下地行走,在恢復期間可做功能鍛煉。

2、對于有移位的骨折患者,進行麻醉后做手法復位,然后用石膏固定4~6周。

3、手術(shù)治療,包括骨圓針撬撥復位及固定、切開復位加壓螺絲釘內(nèi)固定、切開復位和骨移植術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、跟骨截骨術(shù)。

4、如果是跟骨舌狀骨折、跟骨體橫形骨折波及關(guān)節(jié)并有移位者,可在麻醉下用骨圓針撬撥復位,術(shù)后用石膏復位。例如有移位的跟骨橫形骨折,可切開患處復位,加壓螺絲釘內(nèi)固定,術(shù)后用石膏固定。跟骨嚴重粉碎性骨折,進行跟距、跟骰關(guān)節(jié)等融合術(shù)。

無論是否進行手術(shù)治療,均應(yīng)積極鍛煉踝關(guān)節(jié)及足部功能,避免后遺創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及跟骨負重時疼痛。

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