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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦垂體瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,手術(shù)是治療腦垂體瘤的主要方法之一。以下是一般的腦垂體瘤手術(shù)步驟:
1.術(shù)前準(zhǔn)備:在手術(shù)前,患者需要進(jìn)行全面的身體檢查和評估,包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、影像學(xué)檢查等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定手術(shù)方案,并告知患者手術(shù)的風(fēng)險和注意事項。
2.麻醉:手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行?;颊邥唤o予麻醉藥物,使其進(jìn)入睡眠狀態(tài),以便手術(shù)的進(jìn)行。
3.切口:根據(jù)腫瘤的位置和大小,醫(yī)生會在患者的頭部選擇合適的切口位置。切口通常位于頭皮上,可以是經(jīng)鼻蝶竇入路、經(jīng)顱入路或其他入路方式。
4.顯露腫瘤:通過切口,醫(yī)生會使用手術(shù)器械和顯微鏡等工具,逐漸顯露腦垂體瘤。在顯露腫瘤的過程中,醫(yī)生需要小心保護(hù)周圍的腦組織和神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
5.切除腫瘤:一旦腫瘤被顯露出來,醫(yī)生會使用各種手術(shù)器械和技術(shù),盡可能地切除腫瘤。切除的程度取決于腫瘤的大小、位置和性質(zhì),以及患者的健康狀況。在切除腫瘤的過程中,醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)功能。
6.止血和縫合:在切除腫瘤后,醫(yī)生會仔細(xì)止血,以防止出血和血腫形成。然后,醫(yī)生會逐層縫合切口,關(guān)閉手術(shù)部位。
7.術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后,患者需要在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行密切觀察和護(hù)理。醫(yī)生會監(jiān)測患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能和內(nèi)分泌功能等,并給予相應(yīng)的治療和支持?;颊呖赡苄枰宕饕鞴?,以排出手術(shù)部位的積液。
需要注意的是,腦垂體瘤手術(shù)是一種復(fù)雜的手術(shù),需要經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生和專業(yè)的醫(yī)療團隊進(jìn)行操作。手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥包括出血、感染、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌功能紊亂等。因此,在決定進(jìn)行手術(shù)前,患者應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險和收益,并根據(jù)自己的情況做出明智的決策。
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