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腦垂體瘤的癥狀

垂體瘤的治療 腦垂體瘤
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
視頻內(nèi)容

腦垂體瘤的癥狀,是跟腫瘤的類型、跟腫瘤的大小、跟腫瘤的進(jìn)展的時(shí)間,是有關(guān)系的。

如果腫瘤是一種內(nèi)分泌活性的,首先會(huì)表現(xiàn)出來內(nèi)分泌相關(guān)的癥狀,內(nèi)分泌紊亂的癥狀。再一個(gè)就是隨著腫瘤體積增大,會(huì)表現(xiàn)出的相應(yīng)的占位效應(yīng)。第三方面是隨著腫瘤進(jìn)一步生長(zhǎng),累積到下丘腦或者海綿竇,可能引起其它的這些相關(guān)癥狀。

癥狀具體就是內(nèi)分泌方面,那就是說如果有癥狀,就跟內(nèi)分泌的類型是有關(guān)系的,如果是泌乳素型的,女性就是閉經(jīng)、泌乳、不孕,男性可能是性功能下降,生長(zhǎng)激素行為,如果是青少年,表現(xiàn)出來就是巨人癥,成年人表現(xiàn)肢端肥大。如果ACTH型的就是庫(kù)欣病,表現(xiàn)出來的就是滿月臉、水牛背,肥胖甚至高血壓這些情況。如果是甲狀腺激素異常分泌這么多,可能表現(xiàn)出甲亢,這是內(nèi)分泌活性的。

如果是跟腫瘤體積相關(guān)的,首先最典型的癥狀表現(xiàn)出來,是視力下降和視野缺損,就是眼睛看的范圍變小了,這時(shí)腫瘤的進(jìn)一步增大,可能會(huì)引起眼睛失明,或者是引起的頭痛、嘔吐,或進(jìn)一步長(zhǎng)大引起腦積水了,就會(huì)出現(xiàn)腦積水的相關(guān)癥狀,甚至腫瘤長(zhǎng)得特別大,或者受累更多的神經(jīng)系統(tǒng)以及結(jié)構(gòu),就出現(xiàn)其它的癥狀,腫瘤大會(huì)引起性格淡漠,性格的改變甚至淺昏迷,然后如果是海綿竇神經(jīng)受累,可能表現(xiàn)出眼球活動(dòng)障礙,甚至眼睛睜不開等等這些這些癥狀。

還有一種特殊的情況,叫垂體瘤卒中。垂體瘤卒中就是腫瘤體積不是很大,但有一部分人可能是無功能型的,沒有表現(xiàn)出內(nèi)分泌的癥狀,就不知道有病,突然之間出現(xiàn)頭痛,甚至眼球活動(dòng)障礙,甚至嚴(yán)重的少數(shù)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷,這種情況就是腫瘤本身缺血或者出血卒中了,引起的癥狀突然之間出現(xiàn)加重,這是一種特殊情況。

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