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劉慶 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)面癱確實(shí)是常見(jiàn)的并發(fā)癥,因?yàn)榧幢闶窃诜浅S薪?jīng)驗(yàn)的治療單位,聽(tīng)神經(jīng)瘤全切手術(shù)之后,應(yīng)該還是有10%到20%的病人,會(huì)出現(xiàn)不同程度的面癱。
所以面癱之后怎么處理,就要根據(jù)具體情況具體分析,面癱會(huì)有面性功能的分級(jí),看面癱的程度怎么樣,如果是二級(jí)、三級(jí),這種的應(yīng)該說(shuō)是多數(shù),可能面神經(jīng)的解剖保留還是做到了。因?yàn)榧幢闶墙馄时A粢徊糠郑?tīng)神經(jīng)跟腫瘤粘連太緊,在分離的過(guò)程中,牽拉的過(guò)程中,血運(yùn)或者是完整性受到影響了,都會(huì)出現(xiàn)不同程度的面癱。這種情況的如果是暫時(shí)性的,可以通過(guò)理療,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng),主要是時(shí)間的恢復(fù)。一般的情況下就是三個(gè)月左右,三個(gè)月到半年,半年到一年,這個(gè)時(shí)間是會(huì)自然恢復(fù)的,能夠恢復(fù)到比較正常的狀態(tài)。
但如果是面向功能比較差了,是四級(jí)五級(jí)了,恢復(fù)起來(lái)相對(duì)來(lái)講就困難。當(dāng)然可以再去做理療用藥物輔助,但是如果是真正想恢復(fù)特別好就比較難。還有如果是術(shù)中確確實(shí)實(shí)神經(jīng)確實(shí)保留不住,沒(méi)保留或者是即便是解剖保留了功能比較差。
還有一個(gè)個(gè)辦法,那就是再手術(shù)。再手術(shù)就不同于第一次做聽(tīng)神經(jīng)瘤的手術(shù)的開(kāi)顱手術(shù),可以做神經(jīng)修復(fù)手術(shù),就是說(shuō)通過(guò)橋接或者直接或者間接的辦法,其他的神經(jīng)上常見(jiàn)的舌下神經(jīng),或者三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支,其他神經(jīng)的來(lái)接一段到顱外的面神經(jīng)上,這樣的也能恢復(fù)的比較好的結(jié)果,這就是神經(jīng)修復(fù)術(shù)。所以簡(jiǎn)單講一句話(huà)就是,聽(tīng)神經(jīng)瘤的面癱,根據(jù)它的不同程度不同情況去選擇,不同的方法是需要的。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤的影像學(xué)表現(xiàn)
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神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)鞘瘤的關(guān)系
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神經(jīng)鞘瘤手術(shù)時(shí)機(jī)
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什么是神經(jīng)鞘瘤
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神經(jīng)鞘瘤的癥狀
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神經(jīng)鞘瘤有什么禁忌
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“聽(tīng)覺(jué)植入”,幫助聽(tīng)神經(jīng)瘤患者重獲新“聲”
近日,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院成功開(kāi)展了“經(jīng)迷路徑路行聽(tīng)神經(jīng)瘤切除并同期行骨橋植入手術(shù)”,聲音通過(guò)顱骨傳到對(duì)側(cè)的內(nèi)耳而發(fā)揮接近正常的功能。據(jù)悉,該技術(shù)目前在國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)幾家醫(yī)院能夠開(kāi)展。 詳細(xì)»
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熊貓血孕婦出現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤,手術(shù)切除后平安產(chǎn)子
25歲年輕孕婦,懷孕7個(gè)月,無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)劇烈嘔吐,開(kāi)始以為是“孕吐”,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)長(zhǎng)了巨大腫瘤,來(lái)我院就診,診斷為聽(tīng)神經(jīng)瘤。經(jīng)多方協(xié)助后,制定手術(shù)方案,在精細(xì)手術(shù)操作下成功切除腫瘤。術(shù)后恢復(fù)良好,患者繼續(xù)妊娠,最終順利... 詳細(xì)»
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突發(fā)性耳聾易與聽(tīng)神經(jīng)瘤混淆 耳聾的治療方法介紹
現(xiàn)實(shí)生活中,有不少人都出現(xiàn)了耳部的不良癥狀,常有耳痛,耳聾,耳鳴等情況出現(xiàn),如果這些癥狀都存在,那么多和聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)方面的疾病有關(guān),人們需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,看看是哪些疾病引起的,像常見(jiàn)的突發(fā)性耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤等都容易出現(xiàn)這些癥... 詳細(xì)»
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神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)要多久 要怎么防止腫瘤復(fù)發(fā)呢?
手術(shù)切除治療是神經(jīng)鞘瘤目前最有效的治療方式。達(dá)到手術(shù)指征并做好術(shù)前準(zhǔn)備,在術(shù)中盡力把腫瘤全部切除,術(shù)后注意觀察及康復(fù),大部分患者都能達(dá)到非常好的治療效果。那神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)要多長(zhǎng)時(shí)間呢?又該怎么防止腫瘤復(fù)發(fā)呢? 詳細(xì)»
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神經(jīng)瘤的癥狀
神經(jīng)瘤指的是神經(jīng)鞘瘤,是長(zhǎng)在神經(jīng)鞘組織里的腫瘤。屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)周期緩慢,及時(shí)切除之后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。常見(jiàn)的發(fā)病部位位于腋窩,也可能在鎖骨和脖子上。神經(jīng)瘤是梭形,常伴有疼痛、麻木和感覺(jué)過(guò)敏,般無(wú)需用藥。壓迫瘤體可能引起麻痛... 詳細(xì)»