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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
早晨醒了天旋地轉(zhuǎn)惡心，可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、后循環(huán)缺血、小腦梗死等原因有關(guān)。
1.良性陣發(fā)性位置性眩暈：是一種與頭部位置變動(dòng)相關(guān)的外周性眩暈疾病，常表現(xiàn)為起床或躺下時(shí)、在床上翻身時(shí)、低頭或仰頭時(shí)突發(fā)的短暫眩暈，持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)秒至數(shù)十秒，可伴有惡心、嘔吐。
2.梅尼埃?。翰∫虿幻?，目前認(rèn)為與內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡有關(guān)，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴有聽力下降、耳鳴和耳悶脹感，多發(fā)生于早晨或半夜起床時(shí)。
3.后循環(huán)缺血：又稱椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血，由于腦動(dòng)脈循環(huán)障礙導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血、缺氧性壞死，可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，一般在起床時(shí)或突然轉(zhuǎn)頭時(shí)發(fā)生。
4.小腦梗死：因小腦局部組織血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死，多發(fā)生在夜間睡眠中，晨起時(shí)可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。
如果早晨醒了天旋地轉(zhuǎn)惡心的癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長時(shí)間低頭、熬夜等。
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