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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
主動(dòng)脈狹窄是一種常見的心血管疾病，主要由主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)或功能異常引起，導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣口面積減小，血流通過受限。
主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)主要取決于狹窄的嚴(yán)重程度和進(jìn)展速度。輕度狹窄時(shí)患者可能沒有明顯癥狀，隨著狹窄程度的加重，患者可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：
1.勞力性呼吸困難：是最常見的癥狀，由于左心室向全身泵血減少，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)耐力下降，患者在進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
2.心絞痛：由于心肌缺血引起，通常發(fā)生在勞力或情緒激動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
3.眩暈或暈厥：由于腦部供血不足引起，可能與心律失常、心肌缺血或血壓突然下降等因素有關(guān)。
4.心悸：由于心臟跳動(dòng)不規(guī)律或過快引起，可能與心律失常有關(guān)。
5.心力衰竭：由于心臟泵血功能下降引起，可能導(dǎo)致下肢水腫、腹水、肝腫大等癥狀。
此外，主動(dòng)脈瓣狹窄還可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥，如感染性心內(nèi)膜炎、心房顫動(dòng)、猝死等。
主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷主要依靠體格檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。超聲心動(dòng)圖是診斷主動(dòng)脈瓣狹窄的首選方法，可以準(zhǔn)確評(píng)估主動(dòng)脈瓣狹窄的嚴(yán)重程度、瓣葉結(jié)構(gòu)和功能等。
主動(dòng)脈瓣狹窄的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要用于緩解癥狀、控制心律失常和心力衰竭等并發(fā)癥。手術(shù)治療主要包括主動(dòng)脈瓣置換術(shù)和經(jīng)皮球囊主動(dòng)脈瓣成形術(shù)等，具體治療方案需要根據(jù)患者的病情和身體狀況來決定。
總之，主動(dòng)脈瓣狹窄是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要及時(shí)診斷和治療?；颊邞?yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和生活方式調(diào)整，以控制病情、提高生活質(zhì)量。
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