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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
胸悶、氣短、血壓低、心慌、逆鐘轉(zhuǎn)向位,這些都是可能提示身體出現(xiàn)問(wèn)題的癥狀。
胸悶是一種主觀感覺(jué),即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。胸悶可能是身體在提示,它正在努力應(yīng)對(duì)某種壓力或不適。這種不適可能與呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)甚至精神心理因素相關(guān)。
氣短,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)又稱呼吸困難,是主觀感覺(jué)和客觀征象的綜合表現(xiàn),患者主觀上感覺(jué)呼吸費(fèi)力,客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、節(jié)律和深度的改變。嚴(yán)重的呼吸困難可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸甚至發(fā)紺、呼吸輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),并且可有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。
血壓低是指血壓低于正常范圍,低血壓可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致暈厥、休克等并發(fā)癥。低血壓的原因有很多,如體位性低血壓、藥物性低血壓、心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。
心慌是一種常見(jiàn)的臨床癥狀,單純出現(xiàn)心慌,多見(jiàn)于心律失常。而經(jīng)常說(shuō)的心慌,其實(shí)是心率增快的主觀感受。心跳一旦失去固有的規(guī)律,人就會(huì)不舒服,也就是常說(shuō)的“心慌”。引起心跳加快的心律失常有很多,既有生理性的,也有病理性的。
逆鐘轉(zhuǎn)向位是心電圖診斷術(shù)語(yǔ),指的是V1-V3導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波方向向下,而V4-V6導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波方向向上。正常情況下,V1-V3導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波方向應(yīng)向上,而V4-V6導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波方向應(yīng)向下。如果V1-V3導(dǎo)聯(lián)的QRS波群主波方向向下,可能與心臟位置、心臟病變等有關(guān)。
對(duì)于這些癥狀,建議患者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果,確定病因,并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí),也建議患者注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以預(yù)防疾病的發(fā)生。
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