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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
精神性高血壓是指由于心理壓力、焦慮、緊張等精神因素引起的血壓升高。它是一種常見的心理生理性疾病，通?？梢酝ㄟ^調(diào)整生活方式和心理狀態(tài)來治療。
要確診精神性高血壓，需要進行以下幾個方面的評估：
1.病史詢問：醫(yī)生會詳細詢問患者的病史，包括高血壓的發(fā)病時間、血壓水平、是否有家族史等。同時，醫(yī)生還會詢問患者的生活方式、工作壓力、人際關(guān)系等方面的情況，以了解是否存在精神因素對血壓的影響。
2.體格檢查：醫(yī)生會進行全面的體格檢查，包括測量血壓、心率、呼吸頻率等生理指標(biāo)，以及觀察患者的精神狀態(tài)、面色、皮膚等方面的情況。
3.實驗室檢查：醫(yī)生可能會建議患者進行一些實驗室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂等，以排除其他疾病引起的高血壓。
4.心理評估：醫(yī)生會采用一些心理評估工具，如焦慮自評量表、抑郁自評量表等，來評估患者的心理狀態(tài)。此外，醫(yī)生還可能會進行心理測試，如心電圖、血壓監(jiān)測等，以了解患者的自主神經(jīng)功能狀態(tài)。
需要注意的是，精神性高血壓的診斷需要排除其他疾病引起的高血壓，如原發(fā)性高血壓、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。如果患者的血壓持續(xù)升高，或存在其他心血管疾病的危險因素，醫(yī)生可能會建議進行進一步的檢查和治療。
總之，精神性高血壓是一種可以治療的疾病，患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，調(diào)整生活方式和心理狀態(tài)，以降低血壓、預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
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