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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
溶血性黃疸是一種由于紅細(xì)胞過早破壞導(dǎo)致膽紅素代謝過多而引起的疾病。正常情況下，紅細(xì)胞壽命為120天，在老化后會被肝臟清除，并在膽囊中排出體外，但當(dāng)紅細(xì)胞過早破壞時，會導(dǎo)致膽紅素過多積聚在血液中，從而引起黃疸。
溶血性黃疸的典型表現(xiàn)就是皮膚和眼睛發(fā)生黃染。此外，患者還可能出現(xiàn)疲勞、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。嚴(yán)重的溶血性黃疸還會引起貧血、肝脾腫大等并發(fā)癥。
溶血性黃疸的病因多種多樣，包括遺傳性疾病、感染、藥物、自身免疫等因素。其中，遺傳性疾病如地中海貧血、先天性橢圓形細(xì)胞貧血等，是溶血性黃疸的常見病因。
溶血性黃疸的治療主要包括對病因的治療和支持性治療。對于感染引起的溶血性黃疸，首先需積極治療感染源。對于遺傳性疾病引起的溶血性黃疸，目前主要采用輸血、脾切除等方式進(jìn)行治療。此外，在治療過程中也需要注意休息、飲食等方面。
溶血性黃疸的預(yù)防主要包括避免接觸可能引起溶血的藥物、避免感染源等。此外，對于一些遺傳性疾病，如地中海貧血等，建議進(jìn)行遺傳咨詢，及時進(jìn)行基因檢測，以提前發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療。
總之，溶血性黃疸是一種常見的疾病，嚴(yán)重的溶血性黃疸會給患者帶來嚴(yán)重的健康問題。預(yù)防和治療溶血性黃疸，需要多方面的綜合干預(yù)，包括治療病因、支持性治療，以及遺傳咨詢等措施，以保障患者的身體健康。
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