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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌的話題，一直都是女性健康的熱門。根據《中國腫瘤》雜志給出的數據顯示：2015 年，在各類惡性腫瘤的發(fā)病率中，女性發(fā)病首位就是乳腺癌，年發(fā)病數高達 30.4 萬人。
作為影響女性健康的頭號殺手，很多人談之色變。然而，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院乳腺外科副主任醫(yī)師李順榮教授卻表示：乳腺癌并沒有大家想象的那么可怕，它是一個可防可治的疾病，大家不要特別緊張或者擔心，只要是判定為一期或者二期乳腺癌，治療效果是非常好的。
一、目前乳腺癌的生存率如何？
值得慶幸的是，隨著近年來乳腺癌臨床診療規(guī)范化程度地不斷提升，我國乳腺癌患者的5年生存率高達80%以上。李順榮教授告訴我們：早期乳腺癌的十年治愈率是超過八成的，一旦到了Ⅲ期，只剩下大概七成左右，而如果到了IV期左右，乳腺癌就是被認為有遠處的器官轉移，就目前的醫(yī)療水平來說，是不可能完全治愈的。
和其他腫瘤疾病一樣，乳腺癌隨著分期的升高，生存率就會逐漸降低，不同病期的乳腺癌患者生存期差距巨大。而乳腺癌最不好的類型肯定就是IV期乳腺癌了，因為IV期乳腺癌目前只能是通過藥物維持治療，而不能通過藥物徹底地把腫瘤細胞殺死。
李順榮教授坦言，如果判斷為早期乳腺癌，一般來說10年、20年的壽命是非常常見的。因此，這就是國家為什么提倡必須要進行定期的乳房篩查，來找出早期的乳腺癌的重要原因！
二、怎樣才能早期發(fā)現乳腺癌呢？
雖然乳腺癌的生存率在大幅度的提高，但這取決于乳腺癌的分期。我國乳腺癌的防控問題之一就是就診期普遍比較晚，很多一發(fā)現就是晚期，所以最大的問題就是，怎樣才能早期發(fā)現呢？
李順榮教授強調，乳腺癌早期沒有很明顯癥狀，很多人覺得，乳房疼痛就是早期乳腺癌發(fā)生的一個信號，其實并非如此！乳腺癌早期最重要的體征，可能就是查出有一個結節(jié)，因此，定期體檢、及早做乳房腫瘤的篩查意義重大！
一般女性可從40歲開始每年行乳腺專項檢查，對有高危因素的人群（如月經初潮早、絕經遲，35歲以上未育或35歲以上生育第一胎，有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性），可以考慮將乳腺癌篩查年齡提前至30-35歲：
1、乳腺鉬靶照相檢查
2、乳腺超聲檢查
3、乳管鏡檢查
4、乳腺的核磁共振檢查
只有早發(fā)現并及時進行規(guī)范治療，乳腺癌才可以完全治愈或贏得較長的生存時間。
三、乳腺癌患者如何提高生存率？
當然了，乳腺癌做完手術后，也不是一勞永逸，可以不管不顧的。李順榮教授表示，乳腺癌患者術后一定要定期復查隨訪，在日常生活中堅持健康的生活方式，才能更好地提高生存率。
關于乳腺癌復查，首先看局部有沒有復發(fā)，其次看遠處有沒有轉移。因此，復查的項目就是體檢，看局部有沒有復發(fā)結節(jié)或者有沒有復發(fā)膿包。在遠處轉移方面，照個頭部CT、胸部CT、做婦科B超，還要查看膽囊和胰腺甚至是腎上腺有沒有轉移。
關于改善生活方式方面，患者體重要達到正常范圍、要有規(guī)律地進行運動、調整膳食結構（多吃蔬菜水果、全谷物、禽肉和魚）、戒煙禁酒不熬夜，最重要的一點，保持樂觀的心態(tài)、學會愉悅身心，不要生悶氣。
總的來說，對待乳腺癌，我們要做到重視但不害怕，提高防癌意識，定期體檢、定期復查，同時保持良好的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活習慣！
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