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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
疝，是指人體組織或器官一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。
小疝氣，即小兒疝氣，又名小兒腹股溝疝氣，是小兒外科最常見的疾病之一。主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。
小兒腹股溝疝的主要病因是鞘狀突未關(guān)閉。在胚胎時期，腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”，可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。有些小孩出生后，此鞘狀突關(guān)閉不完全，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸、網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管等進入此鞘狀突，即成為疝氣。
小兒臍疝是由于臍環(huán)未閉合、臍部瘢痕組織薄弱，導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。
小兒疝氣的主要表現(xiàn)為腹股溝或臍部出現(xiàn)可復(fù)性包塊。包塊在站立、哭鬧、咳嗽、排便等情況下出現(xiàn)，在平躺或用手按壓時可消失。如果包塊不能回納，可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等腸梗阻癥狀，需要及時就醫(yī)。
小兒疝氣的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要適用于1歲以下的嬰兒，包括使用疝氣帶等。手術(shù)治療適用于1歲以上的兒童，主要采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
總之，小兒疝氣是一種常見的疾病，如果發(fā)現(xiàn)孩子有腹股溝或臍部包塊，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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