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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝炎是肝臟的炎癥，最常見的原因是病毒感染，此外還有自身免疫性、藥物性、酒精性等多種因素。肝炎的檢查方法主要包括以下幾種：
一、血液檢查
1.肝功能檢查：包括血清谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰轉肽酶（γ-GT）等指標，可以反映肝臟的損傷程度。
2.肝炎病毒標志物檢查：包括乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗體（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗體（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗體（抗-HBc）等指標，可以判斷是否感染了乙型肝炎病毒。此外，還包括丙型肝炎病毒抗體（抗-HCV）、戊型肝炎病毒抗體（抗-HEV）等指標，可以判斷是否感染了丙型或戊型肝炎病毒。
3.自身免疫性肝炎相關抗體檢查：包括抗核抗體（ANA）、抗平滑肌抗體（SMA）、抗肝腎微粒體抗體1型（抗-LKM1）等指標，可以判斷是否患有自身免疫性肝炎。
4.其他指標：如血清白蛋白、總膽紅素、直接膽紅素、凝血酶原時間等，可以反映肝臟的合成、排泄和凝血功能。
二、影像學檢查
1.超聲檢查：可以觀察肝臟的大小、形態(tài)、回聲等情況，有助于診斷脂肪肝、肝硬化等疾病。
2.CT檢查：可以更清晰地顯示肝臟的病變情況，如肝腫瘤、肝膿腫等。
3.磁共振成像（MRI）檢查：與CT檢查類似，但對軟組織的分辨率更高，有助于診斷肝腫瘤、肝血管瘤等疾病。
三、肝組織學檢查
肝組織學檢查是診斷肝炎的“金標準”，可以明確肝炎的類型和嚴重程度，為治療提供依據(jù)。但肝組織學檢查是一種有創(chuàng)性檢查，需要在醫(yī)生的指導下進行。
需要注意的是，不同類型的肝炎檢查方法可能有所不同，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。如果懷疑患有肝炎，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行檢查和治療。
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