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王家雙 主任醫(yī)師 教授 廣州市紅十字會醫(yī)院 疼痛科
前段時間，58歲的江大叔突然感覺到全身莫名的疼痛，好像動一下都有針扎著似的，穿衣服碰到皮膚，都覺得疼痛難忍，晚上也根本睡不好覺，身上慢慢的也長起了一些水泡，無奈之下只能到醫(yī)院就診，檢查結(jié)果竟是帶狀皰疹在“作怪”！
帶狀皰疹又叫纏腰龍、蜘蛛瘡、蛇串瘡等，它是因為感染水痘帶狀皰疹病毒而引起的一種疾病，這種病毒是由呼吸道粘膜進入血液從而感染機體，感染的病毒長期潛伏在骶神經(jīng)，或者顱神經(jīng)的神經(jīng)元細胞節(jié)中。
帶狀皰疹什么情況下才會發(fā)??？
其實帶狀皰疹平時一般不發(fā)病，只有在機體的免疫功能下降時，比如久病體虛、勞累、感冒發(fā)燒、生氣上火等等誘因，病毒可以再次出現(xiàn)繁殖，病毒沿著神經(jīng)節(jié)，到相應的周圍組織神經(jīng)達到皮膚。
在皮膚神經(jīng)末梢迅速的繁殖，并破壞侵入神經(jīng)，讓皮膚產(chǎn)生一些激烈的炎癥，造成神經(jīng)支配的皮膚出現(xiàn)一些全局性的水泡，并伴有神經(jīng)的疼痛，從而引發(fā)帶狀皰疹。
帶狀皰疹的治療提倡一定要早期治療，否則當侵犯的神經(jīng)以后，很容易留下一些神經(jīng)疼痛的后遺癥，最好的治療有效時間是72小時之內(nèi)，一定要口服抗病毒的藥物，如伐昔洛韋。
帶狀皰疹患者發(fā)病征兆有哪些？
帶狀皰疹在廣州地區(qū)的發(fā)病率比較高，由于天氣比較熱，工作壓力比較大，因此無論年輕人、中年人，還是老年人，帶狀皰疹的發(fā)生率從臨床來看，都是逐漸增加的。
帶狀皰疹主要是病毒感染，這種病毒在我們每個人體內(nèi)都有，叫潛伏性的病毒，在正常情況下是非激活狀態(tài)，一旦身體的抵抗力降低以后就會發(fā)生，帶狀皰疹發(fā)生的部位可以是全身各個部位，從頭頂?shù)侥_底都會發(fā)生。
帶狀皰疹的征兆，首先是疼痛，疼痛有一個特點就是束帶狀。之所以稱為帶狀皰疹，就是因為神經(jīng)是一條條帶分布的，因此醫(yī)學上就稱之為帶狀皰疹。另外，局部的皮膚激惹都會感覺疼痛，比如吹一陣風或身體輕微摩擦，都會感到疼痛。
帶狀皰疹要看什么科室？
帶狀皰疹往往在沒有出現(xiàn)泡的時候，很容易誤診，這個時候必須注意休息，可能有時用一些藥物以后就會沒有了，這種情況叫無皰疹的皰疹。但是絕大部分的病人，往往最后就會在疼痛的區(qū)域出現(xiàn)皰疹，而且會越來越厲害，這個時候就要及時到疼痛科去看了。
總的來說，帶狀皰疹的就診，可能都是先到皮膚科去看，因為這個皰疹發(fā)生在皮膚。實際上，帶狀皰疹是一個神經(jīng)損傷的疾病，在這種情況下，去皮膚科看或者去神經(jīng)科看都行。
從疾病的效率以及恢復的過程來說，建議先到疼痛科來看比較好，一是會縮短病程，二是疼痛科治療可能會比較好，治療后發(fā)生后遺疼的幾率會降低些。
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