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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
原位新膀胱術(shù)是一種用于治療膀胱癌和一些其他膀胱疾病的手術(shù)方法。然而，并非所有患者都適合接受這種手術(shù)。以下是原位新膀胱術(shù)的禁忌癥：
1.心血管疾病：患有嚴(yán)重心血管疾病的患者可能無(wú)法接受原位新膀胱術(shù)。這是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中需要全身麻醉，可能會(huì)給心臟和血管系統(tǒng)帶來(lái)額外的負(fù)擔(dān)。
2.嚴(yán)重的肺部疾?。夯加袊?yán)重肺部疾病的患者也可能不適合接受原位新膀胱術(shù)。手術(shù)后需要很好的呼吸功能來(lái)幫助康復(fù)和恢復(fù)。
3.活動(dòng)中的感染：如果患者有嚴(yán)重的感染，尤其是活動(dòng)中的感染，那么原位新膀胱術(shù)可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，因此患者需要在感染得到治療后再考慮手術(shù)。
4.血液疾?。夯加袊?yán)重的血液疾病，如血友病或血栓性血小板減少性紫癜等的患者也可能無(wú)法接受原位新膀胱術(shù)。手術(shù)過(guò)程中會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)于這類(lèi)患者來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的。
5.腎功能不全：患有嚴(yán)重腎功能不全的患者可能也無(wú)法接受原位新膀胱術(shù)。手術(shù)需要使用造影劑和麻醉藥物，這些物質(zhì)需要通過(guò)腎臟代謝和排泄，因此腎功能不全可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
6.嚴(yán)重內(nèi)分泌疾?。夯加袊?yán)重內(nèi)分泌疾病的患者可能無(wú)法接受原位新膀胱術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)和麻醉可能會(huì)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生額外的負(fù)擔(dān)。
總的來(lái)說(shuō)，原位新膀胱術(shù)的禁忌癥主要是一些嚴(yán)重的全身性疾病，因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程需要患者有良好的全身狀況才能夠安全地進(jìn)行。因此，在進(jìn)行原位新膀胱術(shù)前，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，以確定是否適合手術(shù)并制定合適的治療方案。
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