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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
神經(jīng)原性膀胱是一種由于神經(jīng)系統(tǒng)損傷而導(dǎo)致的膀胱功能障礙。正常情況下，膀胱的收縮和松弛是由神經(jīng)系統(tǒng)控制的，當(dāng)膀胱內(nèi)充滿尿液時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)發(fā)送信號(hào)給膀胱肌肉使其收縮，同時(shí)也會(huì)發(fā)送信號(hào)給括約肌使其松弛，讓尿液排出體外。
然而，當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí)，這些信號(hào)傳導(dǎo)功能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，導(dǎo)致膀胱無(wú)法正常運(yùn)作，從而產(chǎn)生神經(jīng)原性膀胱。神經(jīng)原性膀胱的病因多種多樣，可以是由于脊髓損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦部損傷或疾病等造成的。
神經(jīng)原性膀胱的癥狀通常包括尿失禁、尿潴留、排尿困難、頻繁的尿潴留等。由于神經(jīng)原性膀胱使得患者無(wú)法自主控制排尿，可能會(huì)造成尿液滯留在膀胱內(nèi)，增加小便道感染的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也會(huì)增加泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生率。此外，神經(jīng)原性膀胱也會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，給患者帶來(lái)身體和心理的不適。
治療神經(jīng)原性膀胱的方法多種多樣，包括藥物治療、物理治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)等。藥物治療可以通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，幫助患者恢復(fù)膀胱的正常功能；物理治療可以通過(guò)電刺激、尿道括約肌訓(xùn)練等方式來(lái)改善神經(jīng)原性膀胱的癥狀；對(duì)于嚴(yán)重的神經(jīng)原性膀胱患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，例如安裝人工造口、神經(jīng)調(diào)控裝置等。
除了治療方法外，患者在日常生活中也需要注意一些小細(xì)節(jié)，例如定時(shí)排尿、避免過(guò)度飲水、保持身體活動(dòng)等，這些都有助于改善神經(jīng)原性膀胱的癥狀。
綜上所述，神經(jīng)原性膀胱是一種由神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的膀胱功能障礙，治療需要綜合考慮患者的具體病情和生活方式，通過(guò)藥物、物理治療以及手術(shù)等方法來(lái)幫助患者恢復(fù)膀胱功能，從而提高患者的生活質(zhì)量和健康狀況。
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