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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后是否需要留置雙接管，取決于手術(shù)方式、結(jié)石情況以及患者的個(gè)體情況等因素。
以下是一些可能需要留置雙接管的情況：
1.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：這是一種通過(guò)皮膚建立通道進(jìn)入腎臟進(jìn)行碎石的手術(shù)。術(shù)后通常會(huì)留置雙接管，以引流尿液、防止輸尿管狹窄，并幫助結(jié)石碎片排出。
2.輸尿管鏡碎石術(shù)：如果結(jié)石較大或位置較復(fù)雜，手術(shù)中可能需要留置雙接管，以確保輸尿管通暢，促進(jìn)恢復(fù)。
3.存在輸尿管損傷或狹窄的風(fēng)險(xiǎn)：如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管有損傷或存在狹窄的可能，留置雙接管可以起到支撐和引流的作用，有助于預(yù)防并發(fā)癥。
然而，并非所有輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)都需要留置雙接管。在一些情況下，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況決定不放置雙接管，例如結(jié)石較小、手術(shù)順利且輸尿管無(wú)明顯損傷等。
留置雙接管后，患者需要注意以下事項(xiàng)：
1.保持管道通暢：避免扭曲、受壓或堵塞雙接管，確保尿液能夠順利引流。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生：保持尿道口清潔，定期更換尿袋，防止感染。
3.觀察尿液情況：注意觀察尿液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
4.遵循醫(yī)囑：按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查，包括何時(shí)拔除雙接管等。
需要注意的是，每個(gè)人的情況都不同，具體的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。在進(jìn)行輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的具體情況和可能的并發(fā)癥，以便做出明智的決策。
以上內(nèi)容僅供參考，如有相關(guān)需求請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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