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涂響安 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 泌尿外科
在男性生殖健康領(lǐng)域,陰囊的正常形態(tài)和大小對于生殖功能至關(guān)重要。當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)越來越小的情況時,往往會引起患者的擔(dān)憂和關(guān)注??。陰囊變小可能由多種因素導(dǎo)致,下面我們將從先天性異常、腮腺炎以及內(nèi)分泌疾病這三個常見原因來詳細(xì)闡述,幫助大家更好地了解這一現(xiàn)象背后的潛在問題??。
1. 先天性異常:部分男性在胚胎發(fā)育過程中,可能由于遺傳因素或胚胎發(fā)育環(huán)境等問題,導(dǎo)致陰囊及相關(guān)生殖器官發(fā)育異常。例如,先天性睪丸發(fā)育不全綜合征,患者的染色體核型多為 47,XXY,這種染色體異常會影響睪丸的正常發(fā)育,進(jìn)而導(dǎo)致陰囊發(fā)育不良??。睪丸發(fā)育不良會使其分泌的雄激素減少,而雄激素對維持陰囊的正常形態(tài)和功能起著關(guān)鍵作用,雄激素缺乏就可能致使陰囊逐漸變小,同時還可能伴有陰莖短小、第二性征發(fā)育不明顯等癥狀??。
2. 腮腺炎:流行性腮腺炎是一種由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,多見于兒童和青少年。在少數(shù)情況下,腮腺炎病毒可侵犯睪丸,引發(fā)病毒性睪丸炎??。如果在青春期后感染腮腺炎且累及睪丸,炎癥可能會破壞睪丸的生精小管和間質(zhì)細(xì)胞。生精小管受損會影響精子生成,間質(zhì)細(xì)胞受損則會導(dǎo)致雄激素分泌減少。雄激素水平下降會使陰囊的支持結(jié)構(gòu)和組織逐漸萎縮,從而出現(xiàn)陰囊變小的現(xiàn)象,同時可能伴有睪丸疼痛、腫脹等癥狀??。
3. 內(nèi)分泌疾?。喝梭w的內(nèi)分泌系統(tǒng)對生殖器官的發(fā)育和功能維持起著重要的調(diào)節(jié)作用。一些內(nèi)分泌疾病,如垂體功能減退癥,垂體作為內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要調(diào)節(jié)中樞,當(dāng)其功能減退時,分泌的促性腺激素減少??。促性腺激素能夠刺激睪丸的發(fā)育和功能,缺乏促性腺激素會導(dǎo)致睪丸功能受損,雄激素分泌不足。長期的雄激素缺乏會使陰囊組織得不到足夠的刺激和營養(yǎng)支持,進(jìn)而逐漸萎縮變小,此外還可能伴有乏力、性功能減退、毛發(fā)稀疏等其他內(nèi)分泌紊亂的癥狀??。
此外,還可能是外傷、手術(shù)影響、營養(yǎng)缺乏等引起。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)越來越小的情況時,不要過度驚慌,但也不能忽視。應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,以便明確病因。早期診斷和針對性治療對于改善預(yù)后、保護(hù)生殖功能至關(guān)重要。
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