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趙超塵 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肝膽外科
成功切除膽囊后，本以為身體會逐漸康復(fù)，回歸正常生活?？刹簧倩颊邊s被一個新問題困擾??——拉肚子。明明手術(shù)很順利，怎么就開始頻繁跑廁所了呢？這讓許多人摸不著頭腦，內(nèi)心充滿擔(dān)憂。別著急，下面就為大家詳細(xì)剖析膽囊切除術(shù)后拉肚子的原因。??
??1.膽汁排泄異常：膽囊就像一個膽汁“儲存庫”，在進食后，尤其是攝入高脂食物時，膽囊會將濃縮的膽汁排入腸道，幫助消化脂肪。膽囊切除后，膽汁失去了儲存和濃縮的場所，會持續(xù)不斷地流入腸道。當(dāng)進食時，腸道無法獲得足夠量的濃縮膽汁來充分消化脂肪，脂肪就難以被完全吸收，從而導(dǎo)致脂肪瀉，大便次數(shù)增多，大便不成形，甚至能看到糞便中夾雜著未消化的脂肪顆粒。同時，膽汁酸的腸肝循環(huán)也會發(fā)生變化，這會干擾腸道正常的消化和吸收功能，促使腸道蠕動加快，食物在腸道內(nèi)停留時間過短，水分來不及充分吸收，進而引發(fā)腹瀉。
??2.腸道菌群失調(diào)：手術(shù)本身對身體是一種應(yīng)激，會影響腸道的正常生理功能。此外，圍手術(shù)期使用的抗生素，雖然能預(yù)防和控制感染，但也會“誤傷”腸道內(nèi)的有益菌群，打破腸道菌群的平衡，使得有害菌趁機大量繁殖，腸道微生態(tài)環(huán)境被破壞，消化功能受到影響，最終導(dǎo)致腹瀉。
??3.飲食因素：術(shù)后若不調(diào)整飲食習(xí)慣，依舊大量食用油膩食物，如炸雞、紅燒肉等，腸道難以承受這樣的高脂肪負(fù)荷，消化負(fù)擔(dān)過重，就容易引發(fā)消化不良性腹瀉。而且，飲食不規(guī)律，比如饑一頓飽一頓，或者三餐時間混亂，會打亂腸道的消化節(jié)奏，影響其正常的消化和吸收，也可能導(dǎo)致腹瀉。
另外，手術(shù)中若不小心對腸道造成輕微損傷，或者術(shù)后發(fā)生腸粘連等并發(fā)癥也會導(dǎo)致引發(fā)腹瀉。??
??需要注意的是，如果腹瀉癥狀持續(xù)不緩解，或伴有發(fā)熱、腹痛加劇、便血等癥狀，一定要盡快就醫(yī)，排除嚴(yán)重疾病的可能。
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