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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，正常情況下，尿酸會通過腎臟排泄出體外。然而，當尿酸生成過多或排泄減少時，就會導致血液中尿酸水平升高，引發(fā)高尿酸血癥。長期高尿酸血癥可能會導致痛風、腎臟疾病等并發(fā)癥。對于高尿酸血癥患者，除了接受醫(yī)生的治療外，還需要注意飲食調(diào)節(jié)。下面將介紹一些常用的降尿酸藥物以及平時不能吃的食物。
一、降尿酸藥物
1.別嘌醇：別嘌醇是一種常用的降尿酸藥物，它通過抑制黃嘌呤氧化酶的活性，減少尿酸的生成。別嘌醇適用于尿酸生成過多的患者，但需要注意的是，別嘌醇可能會引起過敏反應，如皮疹、瘙癢等，嚴重者可能導致剝脫性皮炎。因此，在使用別嘌醇前，需要進行HLA-B5801基因檢測，以降低過敏反應的風險。
2.非布司他：非布司他也是一種抑制尿酸生成的藥物，其作用機制與別嘌醇相似。非布司他的過敏反應發(fā)生率較低，但可能會引起肝功能異常。因此，在使用非布司他期間，需要定期監(jiān)測肝功能。
3.苯溴馬隆：苯溴馬隆是一種促進尿酸排泄的藥物，它通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄。苯溴馬隆適用于尿酸排泄減少的患者，但需要注意的是，在使用苯溴馬隆期間，需要大量飲水，以防止尿酸結(jié)晶在腎臟形成。
4.碳酸氫鈉：碳酸氫鈉可以堿化尿液，提高尿酸的溶解度，防止尿酸結(jié)晶形成。碳酸氫鈉通常作為輔助治療藥物使用。
二、平時不能吃的食物
1.高嘌呤食物：高尿酸血癥患者應避免食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。這些食物會增加尿酸的生成，導致血尿酸水平升高。
2.酒精：酒精會抑制尿酸的排泄，同時還會增加尿酸的生成。因此，高尿酸血癥患者應避免飲酒，尤其是啤酒。
3.果糖：果糖會增加尿酸的生成，同時還會抑制尿酸的排泄。因此，高尿酸血癥患者應限制食用富含果糖的食物，如甜飲料、果汁、蜂蜜等。
4.高脂肪食物：高脂肪食物會增加尿酸的生成，同時還會影響尿酸的排泄。因此，高尿酸血癥患者應限制食用高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等。
需要注意的是，飲食調(diào)節(jié)只是高尿酸血癥治療的一部分，患者還需要遵循醫(yī)生的建議，按時服用藥物，定期監(jiān)測血尿酸水平，以控制病情的發(fā)展。
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