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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科
斷肢再植手術指征是指進行斷肢再植手術的適應證,主要包括以下幾個方面:
1.全身情況:患者全身情況良好,能夠耐受手術。如果患者有嚴重的全身性疾病,如心、肺、肝、腎等重要臟器功能不全,或者有嚴重的感染、出血性疾病等,可能不適合進行手術。
2.肢體條件:
-斷肢的完整性:斷肢應該相對完整,沒有嚴重的粉碎性骨折、軟組織缺損或嚴重的污染。
-斷肢的保存情況:斷肢應該在合適的條件下保存,如冷藏、干燥等,以減少組織損傷和感染的風險。
-斷肢的時間:斷肢再植的時間越早越好,一般認為在傷后6~8小時內(nèi)進行手術效果較好。超過這個時間,再植的成功率會降低。
3.血管條件:血管是斷肢再植手術的關鍵因素之一。手術前需要評估血管的完整性和通暢性,確保能夠進行血管吻合。
4.神經(jīng)條件:神經(jīng)的修復對于肢體的功能恢復非常重要。手術前需要評估神經(jīng)的損傷情況,盡可能進行神經(jīng)吻合或移植。
5.患者意愿:患者本人或家屬有強烈的再植意愿,并且能夠理解手術的風險和預后。
需要注意的是,斷肢再植手術是一項復雜的手術,需要在專業(yè)的醫(yī)療機構由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行。手術前需要進行詳細的評估和準備,手術后需要進行密切的觀察和護理,以提高手術的成功率和肢體的功能恢復。
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