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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
疝氣是指腹腔內(nèi)臟器或腹膜脂肪組織突出到腹壁的缺陷處的一種疾病。兒科醫(yī)生在檢查疝氣時(shí)，會(huì)根據(jù)病情的輕重程度采取不同的檢查方法。
首先，醫(yī)生會(huì)先詢問(wèn)患兒的病史和癥狀，了解有關(guān)疝氣的癥狀和出現(xiàn)的頻率。常見(jiàn)的疝氣癥狀包括腹部腫塊、腹痛、惡心、嘔吐以及腹部不適等?；純旱母改敢矔?huì)被詢問(wèn)有關(guān)家族史，因?yàn)轲逇庥羞z傳因素。
其次，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查，包括觀察和觸診。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)觀察患兒的腹部是否有腫塊突出，以及是否有腸管穿過(guò)疝囊。觸診時(shí)，醫(yī)生會(huì)輕輕按壓腹部，感受是否有腫塊，以及是否有腸管或其他臟器通過(guò)腹壁缺陷。醫(yī)生還會(huì)檢查患兒的疝氣部位是否可還納入腹腔內(nèi)。
對(duì)于癥狀不明顯或難以確診的疝氣，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如超聲檢查、X線或CT掃描。超聲檢查是常用的無(wú)創(chuàng)診斷方法，可以清晰顯示腹部臟器的位置，幫助醫(yī)生判斷疝囊內(nèi)有無(wú)腸管等情況。
在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下，家長(zhǎng)也可以通過(guò)觀察患兒的癥狀和腫塊的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疝氣，避免病情加重或并發(fā)癥。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒有急性腹痛、嘔吐、腹部腫塊明顯增大或有紅、紫色變化等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便及早診斷和治療疝氣。
總之，兒科醫(yī)生在檢查疝氣時(shí)會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查，并根據(jù)病情的輕重程度進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查，以幫助診斷和治療兒童的疝氣。及早診斷和治療疝氣可以避免病情惡化，減輕患兒的痛苦，提高治療效果。
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