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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
甲狀腺髓樣癌是一種較為少見的甲狀腺惡性腫瘤，約占甲狀腺癌的5%~10%。由于其具有獨(dú)特的臨床病理特征、形態(tài)學(xué)來源以及分子遺傳學(xué)改變，治療方案與其他類型的甲狀腺癌也有所不同。對于甲狀腺髓樣癌患者，手術(shù)是其主要的治療手段，術(shù)后需要長期隨訪。對于術(shù)后快兩年的患者，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以了解其身體狀況和腫瘤是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。以下是一些可能需要進(jìn)行的檢查和評估：
1、體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查患者的甲狀腺功能、頸部淋巴結(jié)、聲帶功能等，以評估腫瘤是否有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
2、降鈣素水平檢測：值得注意的是，甲狀腺髓樣癌患者不依賴甲狀腺球蛋白作為腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測指標(biāo)，因?yàn)榧谞钕偎铇影┎⒉划a(chǎn)生甲狀腺球蛋白。相反，應(yīng)關(guān)注降鈣素等特定生物標(biāo)志物的水平變化，因?yàn)榻碘}素水平升高可能提示甲狀腺髓樣癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
3、影像學(xué)檢查：包括頸部超聲、CT、MRI等，以評估頸部淋巴結(jié)和其他組織器官是否有異常。
4、基因檢測：甲狀腺髓樣癌與RET基因突變有關(guān)，術(shù)后可以進(jìn)行RET基因突變檢測，以了解腫瘤的分子特征，預(yù)測腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，并指導(dǎo)治療。
同時(shí)，在術(shù)后的兩年里，患者可能還會(huì)有一些不適和疲勞的感覺。手術(shù)和治療對身體和心理都有一定的影響，但隨著時(shí)間的推移，身體會(huì)逐漸恢復(fù)。如果感到異常疲勞或出現(xiàn)其他不適癥狀，一定要及時(shí)和醫(yī)生溝通，尋求專業(yè)的幫助和建議。除了身體上的恢復(fù)，心理狀態(tài)也非常重要。手術(shù)和疾病的治療過程可能帶來焦慮、恐懼和壓力，這是非常正常的反應(yīng)。如果覺得壓力過大或者無法自行調(diào)節(jié)情緒，及時(shí)尋求心理咨詢或心理支持也是非常重要的?；颊呖梢约尤胫С中〗M，與有相似經(jīng)歷的人交流，以獲得情感上的支持和理解。
總之，甲狀腺髓樣癌術(shù)后的隨訪時(shí)間和檢查項(xiàng)目可能因個(gè)體差異而有所不同。建議患者按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期隨訪和檢查，特別是關(guān)注降鈣素等特定生物標(biāo)志物的變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者還需要注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免吸煙和飲酒等，以提高身體的免疫力和抵抗力，預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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甲狀腺未分化癌特點(diǎn)
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甲狀腺髓樣癌的特點(diǎn)
甲狀腺髓樣癌是一種罕見的甲狀腺癌癥，它起源于甲狀腺的C細(xì)胞，這些細(xì)胞產(chǎn)生促腎上腺素激素，對調(diào)節(jié)血壓和代謝具有重要作用。甲狀腺髓樣癌通常生長緩慢，但也有可能惡性程度較高。甲狀腺髓樣癌的首要特點(diǎn)之一是它通... 詳細(xì)»
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什么是甲狀腺髓樣癌
甲狀腺髓樣癌是一種罕見的甲狀腺惡性腫瘤，起源于甲狀腺髓樣細(xì)胞。1.病因：確切病因尚不明確。然而，它與遺傳因素和家族病史有關(guān)，約10%的患者攜帶有相關(guān)基因突變。2.癥狀：早期甲狀腺髓樣癌往往沒有明顯的癥... 詳細(xì)»
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甲狀腺髓樣癌淋巴轉(zhuǎn)移
甲狀腺髓樣癌是一種罕見但惡性程度較高的甲狀腺癌。雖然它的髓樣特點(diǎn)使得放射碘治療無效，但其在淋巴轉(zhuǎn)移方面的處理也是非常重要的。對于已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺髓樣癌患者，首選治療方法是放射治療。放射治療可以提... 詳細(xì)»
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甲狀腺髓樣癌遺傳基因
甲狀腺髓樣癌是一種罕見的癌癥，通常會(huì)出現(xiàn)降鈣素水平升高，遺傳基因主要是RET原癌基因突變。RET基因在正常情況下參與細(xì)胞的生長、分化和存活等生理過程的調(diào)控。當(dāng)RET基因發(fā)生突變時(shí)，會(huì)導(dǎo)致其編碼的蛋白產(chǎn)... 詳細(xì)»
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甲狀腺髓樣癌的治療方式
甲狀腺髓樣癌，是起源于甲狀腺中的降鈣素分泌細(xì)胞或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤，主要是因?yàn)镽ET原癌基因突變所引起。在患有甲狀腺髓樣癌期間，個(gè)人病情的不同，是會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)甲狀腺腫塊情況的發(fā)生，并且會(huì)出現(xiàn)吞咽... 詳細(xì)»
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