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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
精索靜脈曲張是一種男性常見(jiàn)的疾病，指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲，可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退，精索靜脈曲張的確切病因目前尚不完全清楚，但可能與以下因素有關(guān)：
1.解剖因素：左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈，左腎靜脈通過(guò)主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間，使左側(cè)回流阻力増大；左側(cè)精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面，使左側(cè)精索內(nèi)靜脈易受乙狀結(jié)腸壓迫，這些解剖因素是精索靜脈曲張的主要原因。
2.靜脈瓣發(fā)育不全或功能不良：精索內(nèi)靜脈叢的靜脈瓣可防止血液逆流，如果靜脈瓣發(fā)育不全或功能不良，可導(dǎo)致血液逆流，使精索內(nèi)靜脈壓力増高，從而引起精索靜脈曲張。
3.遺傳因素：精索靜脈曲張可能與遺傳因素有關(guān)，如果家族中有精索靜脈曲張患者，其患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)増加。
此外，長(zhǎng)時(shí)間站立、重體力勞動(dòng)、慢性咳嗽、便秘等，可使腹壓増高，影響精索內(nèi)靜脈回流，導(dǎo)致精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。如果癥狀較輕，可以遵醫(yī)囑使用黃酮類藥物、七葉皂苷類藥物等進(jìn)行治療。如果癥狀較重，或藥物治療效果不佳，需要進(jìn)行手術(shù)治療。
總之，精索靜脈曲張的病因較為復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)。如果出現(xiàn)陰囊増大、墜脹感、隱痛、不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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如何判斷精索靜脈曲張
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精索靜脈曲張?jiān)趺捶侄?/a>
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精索靜脈曲張?jiān)缧?/h2>
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